Χαρακτηριστικά του έρπητα στις γυναίκες

Особенности герпеса у женщин

Ο έρπης στις γυναίκες είναι μια μάλλον ειδική ασθένεια και έχει πολλά χαρακτηριστικά διήθησης και γενικής επιρροής στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η ιδιαιτερότητα είναι χαρακτηριστική για τον έρπητα στα χείλη και για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, είναι έρπης των γεννητικών οργάνων που προκαλεί πολύ μεγαλύτερη ταλαιπωρία στην προσωπική ζωή και συνδέεται με πιο σοβαρές επιπλοκές, ειδικά στο στάδιο της εγκυμοσύνης, έτσι ουσιαστικά θα είναι γι 'αυτόν.

Η κύρια ιδιαιτερότητα του έρπητα στις γυναίκες συνδέεται με τις φυσιολογικές διεργασίες που είναι εγγενείς σε αυτές - ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως, η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και ο θηλασμός, επηρεάζοντας ολόκληρο το σώμα ως σύνολο και ειδικότερα την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως είναι γνωστό, η ανοσία είναι ο κύριος αποτρεπτικός παράγοντας για παροξυσμούς του έρπητα). Αλλά ακόμη και στο στάδιο της μόλυνσης, οι γυναίκες είναι συνήθως πιο ευάλωτες από τους άνδρες.

Ευαισθησία των γυναικών στον έρπη


Οι στατιστικές σχετικά με τη μόλυνση των γυναικών με έρπητα είναι αρκετά σαφείς.

Ο έρπης στα χείλη των γυναικών μολύνεται, κατά μέσο όρο, αργότερα από τους άνδρες. Ωστόσο, οι περισσότερες λοιμώξεις συμβαίνουν στην παιδική ηλικία. Επηρεάζει την μεγάλη καθαριότητα των κοριτσιών στην καθημερινή ζωή και την ακρίβειά τους στην επικοινωνία με τους άλλους.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων, αντίθετα, τα κορίτσια και οι γυναίκες έχουν μολυνθεί τέσσερις φορές συχνότερα από τους άνδρες με τον ίδιο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη σεξουαλική επαφή ο ιός πηγαίνει κατευθείαν στις βλεννογόνες μεμβράνες του κόλπου και ο τρόπος για να μολύνει τα επιθηλιακά κύτταρα είναι ανοικτός.

Η κύρια οδός μόλυνσης των γυναικών με έρπη των γεννητικών οργάνων είναι η άμεση επαφή. Η μόλυνση από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή νοικοκυριά συμβαίνει πολύ σπάνια και μπορεί να σχετίζεται κυρίως με τη χρήση κοινών για μια ομάδα ανθρώπων (σε κοιτώνα, οικογένεια, πεζοπορία) πετσέτες, προϊόντα υγιεινής και οικιακές συσκευές.

Παρομοίως, οι υποτροπές του έρπητα στις γυναίκες εμφανίζονται κάπως συχνότερα από τους άνδρες.

Αιτίες και συχνότητα επανενεργοποίησης του έρπητα


Οι υποτροπές του έρπητα σε οποιουσδήποτε φορείς και μολυσμένα εμφανίζονται λόγω της αποδυνάμωσης της ανοσίας και της εμφάνισης της πιθανότητας εκρηκτικής αναπαραγωγής στους ιστούς του σώματος. Το κύριο και καθολικό για τα δύο φύλα αίτια μιας τέτοιας μείωσης της ανοσίας είναι:

  • σωματικές ασθένειες
  • έλλειψη βιταμινών στη διατροφή
  • τονίζει
  • το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά
  • υπερβολική εργασία, έλλειψη ύπνου
  • υπερθέρμανση στον ήλιο ή υποθερμία
  • παρουσία ανοσοανεπάρκειας
  • φαρμακευτική ή θεραπευτική ανοσοκαταστολή.

Στις γυναίκες, υπάρχουν δύο ακόμη λόγοι για την εξασθένιση της ανοσίας - εμμηνόρροια και εγκυμοσύνη, που ακολουθούνται από τον τοκετό. Αυτά, ιδιαίτερα οι περιόδους εμμήνου ρύσεως, οδηγούν σε αύξηση των υποτροπών του έρπητα σε σύγκριση με την παρόμοια κατάσταση στους άνδρες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμμηνόρροια και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο από μόνες τους δεν οδηγούν σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανοσία μειώνεται για οποιονδήποτε άλλο λόγο, αλλά οι περίοδοι εδώ είναι ένα είδος σκανδάλου που ενεργοποιεί τη διαδικασία. Σε έναν οργανισμό που διαθέτει βιταμίνες, υγιείς και ισχυρούς, ακόμη και με δύσκολες και έντονες μηνιαίες περιόδους, σπάνια παρατηρείται μείωση της ανοσίας.

Στην ιατρική πρακτική σημειώνεται επίσης η εμφάνιση επαναλαμβανόμενου έρπητα μετά από έκτρωση και η εγκατάσταση ενδομητριακής συσκευής. Πιθανώς, η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την επανενεργοποίηση του ιού.

Η πορεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες: φάσεις, συμπτώματα και περιόδους

Η φύση της εμφάνισης επιδείνωσης του έρπητα στις γυναίκες γενικά είναι παρόμοια με αυτή των ανδρών, με λίγα μόνο χαρακτηριστικά. Για να περιγράψουμε αυτή τη διαδικασία, είναι πολύ βολικό να διαιρέσουμε ολόκληρη την περίοδο από τα πρώτα συμπτώματα μέχρι την πλήρη ανάκτηση σε διάφορες φάσεις:

  1. Η πρώτη φάση ονομάζεται επίσης prodromal και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση γενικευμένων συμπτωμάτων: πυρετός, επιδείνωση της υγείας, κνησμός και πόνος στην περιγεννητική περιοχή. Παράλληλα με αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστεί ένας πόνος στους μηρούς, που μερικές φορές δίνει πίσω, μούδιασμα και πρήξιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι τόποι μελλοντικών εκρήξεων αρχίζουν να γίνονται κόκκινοι. Η διάρκεια αυτής της φάσης είναι περίπου 2-3 ​​ημέρες.
  2. Στη δεύτερη φάση, ξεκινά η εμφάνιση διαφανών φυσαλίδων με υγρό. Ήδη κατά τη στιγμή της εμφάνισής τους, είναι πολύ οδυνηρή και καθώς μεγαλώνουν και ωριμάζουν προκαλούν όλο και πιο οξεία φαγούρα και πόνο. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι φυσαλίδες βρίσκονται στα μεγάλα και μικρά χείλη, στο περίνεο, στα τοιχώματα του κόλπου και στον τράχηλο. Εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί από έρπητα ενώ έχει πρωκτικό φύλο, εμφανίζονται εξανθήματα κοντά στον πρωκτό, στους γλουτούς, στους τοίχους του ορθού. Στην τελευταία περίπτωση, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση των ορθικών ρωγμών. Μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου, οι φυσαλίδες σκουραίνονται και μετατρέπονται σε λευκόχρυσο. Η διάρκεια αυτής της φάσης είναι περίπου 4-5 ημέρες.
  3. Στάδιο ρήξης των φυσαλίδων, εκροή ρευστού από αυτά και φρύξη. Στη θέση κάθε έκρηξης της φυσαλίδας, σχηματίζεται μια μικρή πληγή, η οποία γρήγορα - μέσα σε μερικές δεκάδες λεπτά - καλύπτεται με ξηρή κρούστα. Μετά από 6-8 ημέρες υπάρχει μια πλήρη αναγέννηση της επιφάνειας του δέρματος στην περιοχή των ελκών και την κατάρρευση των κρούστας. Στην κανονική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και απουσία ανοσοανεπάρκειας, δεν υπάρχουν ενδείξεις υποτροπής του δέρματος μετά από αυτή τη φάση.

Οι αναφυγές του έρπητα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες εμφανίζονται σε περίπου το ένα τρίτο των μολυσμένων. Με το οροφαρυγγικό έρπη (κρύο στα χείλη), αυτή η τιμή είναι υψηλότερη - σχεδόν το 80% των γυναικών που έχουν μολυνθεί από έρπη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους είχαν επαναλαμβανόμενα εξάνθημα στα χείλη.

Στις γυναίκες, οι άτυπες μορφές της νόσου είναι ιδιαίτερα συχνές. Έτσι, στο 65% των περιπτώσεων, οι γυναίκες έχουν μια ασυμπτωματική μορφή του έρπητα των γεννητικών οργάνων, στην οποία δεν παρατηρούνται καθόλου εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές γυναίκες που έχουν προσβληθεί από έρπητα σε νεαρή ηλικία, με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα του έρπητα καθίστανται λιγότερο έντονες και μετά από 10-15 χρόνια η ασθένεια γίνεται εντελώς ασυμπτωματική. Μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές, στις οποίες εκδηλώνονται μόνο ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα: φλύκταινες, φλεγμονή, πόνος, αιμορραγία. Σύμφωνα με τον τύπο της εκδήλωσης, η ίδια η μορφή του έρπητα ονομάζεται: φυσαλιδώδης, φαγούρα, αιμορραγική.

Για τις γυναίκες, που χαρακτηρίζονται ιδιαίτερα από σοβαρή ψυχολογική μεταφορά υποτροπών του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ο λόγος για αυτό δεν είναι ούτε τόσο στον πόνο και μερικές φορές οι επιπλοκές που προκύπτουν όπως στο άγχος της συνειδητοποίησης της λοίμωξης από μια αφροδίσια ασθένεια. Γι 'αυτό το λόγο οι γυναίκες είναι επιρρεπείς στην απόσυρση, η ανάπτυξη της κατάθλιψης, η νεύρωση, η ανάπτυξη ενός σύνθετου κατωτερότητας, η κοινωνική φοβία, οι αυτοκτονικές σκέψεις και ο φόβος του σεξ.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι εκατομμύρια γυναίκες σε όλο τον κόσμο ζουν αρκετά καλά με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Έχουν παιδιά, έναν αγαπημένο σύζυγο και συγγενείς και μπορούν να θυμούνται τον ίδιο τον έρπη μία ή δύο φορές στη ζωή. Με την κατάλληλη πρόληψη της υποτροπής και την καταπολέμηση του ιού σε περιόδους παροξυσμών, η ασθένεια δεν προκαλεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα και διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δεν μπορεί ποτέ να θυμίζει τον εαυτό της.

Ωστόσο, εάν η κύρια επιδείνωση ή επανεμφάνιση του έρπητα συμβεί, είναι απαραίτητο να μην πανικοβληθεί, αλλά γρήγορα και γρήγορα να λάβει όλα τα μέτρα για την καταπολέμηση της νόσου.

Διάγνωση του έρπητα στις γυναίκες

Κατά την πρώτη υποψία της εμφάνισης του επαναλαμβανόμενου έρπητα, επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση. Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια απλή οπτική εξέταση θα αρκεί για να κατανοήσει ο γιατρός την κατάσταση σε μια κλινική.

Με αυτή την εξέταση, η γυναίκα ξετυλίγει από το κάτω μέρος στη μέση και ξαπλώνει στην γυναικολογική καρέκλα. Ο γιατρός εξετάζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, το περίνεο και το γυναικολογικό speculum για τις εσωτερικές επιφάνειες του κόλπου για την παρουσία αλλοιώσεων. Από την επιφάνεια του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και των τοιχωμάτων της ουρήθρας, ο γιατρός μπορεί να πάρει μια απόξεση. Εάν υπάρχουν εξανθήματα στην περιοχή του πρωκτού, θα χρειαστεί να πάρετε ένα μάκτρο από το ορθό για ανάλυση.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο έρπης αρχίζει να εκδηλώνεται ως μη τυπικά συμπτώματα γι 'αυτόν. Επιπλέον, αν ο ασθενής γυρίσει σε γιατρό σε πολύ πρώιμο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, τα κύρια συμπτώματα δεν έχουν ακόμη χρόνο να εμφανιστούν και μπορεί να γίνει σφάλμα κατά τη διάγνωση με βάση μόνο οπτικά δεδομένα. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ειδικές δοκιμές:

  • την απομόνωση και την τυποποίηση του ιού σε ειδικά μέσα καλλιέργειας. Αυτή η δοκιμή είναι πολύ ακριβής και η ευαισθησία της είναι 80-100%. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε 2-3 ημέρες.
  • Ανίχνευση αντιγόνων. Αυτή είναι η ταχύτερη δοκιμή που γίνεται σε μία έως δύο ώρες, αλλά έχει 90% ειδικότητα και μόνο 70-75% ευαισθησία.
  • Η PCR, ή αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, είναι αρκετά συγκεκριμένη (έως και 100%) και ευαίσθητη (περίπου 95%) δοκιμή διεξάγεται επί δύο ημέρες.
  • Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), η οποία δεν επιτρέπει τη διάκριση μεταξύ ιού έρπητα τύπου 1 και 2 και επομένως χρησιμοποιείται μόνο στη διάγνωση νεογνού έρπητα.

Για τον πιο αξιόπιστο προσδιορισμό του τύπου των ιών, συνιστάται η διενέργεια ορολογικών δοκιμών δύο φορές με ένα διάστημα 5-6 ημερών μεταξύ τους.

Πιθανές επιπλοκές του έρπητα στις γυναίκες

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων, όταν μεταφέρεται με σημαντική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορεί να επηρεάσει σοβαρά διάφορα εσωτερικά όργανα και να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.

Τα πιο ευάλωτα εσωτερικά όργανα για τον έρπητα είναι:

  • τον κόλπο και την είσοδο σε αυτόν
  • τον τράχηλο, το σώμα και τη βλεννογόνο μεμβράνη
  • σάλπιγγες
  • ωοθήκες
  • ουρήθρα
  • άκρη
  • καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
  • ουρήθρα
  • κύστη
  • ampulla rectum.

Συνεπώς, μετά την καταστροφή αυτών των οργάνων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας, ρινικών σχισμών και έρπης της ουρήθρας. Πρόσφατες μελέτες επιβεβαιώνουν τη σύνδεση του έρπητα των γεννητικών οργάνων και του καρκίνου του τραχήλου.

Θεραπεία του έρπητα στις γυναίκες

Η θεραπεία του έρπητα στις γυναίκες είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων, η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η προστασία από πιθανές επιπλοκές.

Από τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα acyclovir, famciclovir και valaciclovir . Από αυτά, το Acyclovir προκαλεί τις ελάχιστες παρενέργειες και ως εκ τούτου έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία εγκύων, θηλάζουσων μητέρων και νεογνών. Αλλά την ίδια στιγμή, το Famciclovir και το Valaciclovir είναι πιο αποτελεσματικά.

Είναι σημαντικό ότι όταν χρησιμοποιείτε αντιιικά φάρμακα στην προδρομική φάση της νόσου, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων έρπητα στα χείλη και να προστατευθούν από τις επιπλοκές του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Για την ανακούφιση από τον πόνο και τον κνησμό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναλγητικά και γενικά αναισθητικά.

Οι έγκυες γυναίκες με την εμφάνιση συμπτωμάτων επανεμφάνισης του έρπητα κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης συνιστούν τη συνεχή χρήση του Acyclovir για την καταστολή της δραστηριότητας του έρπητα και τη διασφάλιση της πιθανότητας μιας φυσικής γέννησης.

Το Valaciclovir και το Famciclovir κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας χρησιμοποιούνται μόνο κατόπιν σύστασης του επιβλέποντος ιατρού.

Έρπης σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Για τις εγκύους, η σημασία της πρόληψης και της προστασίας από τον έρπη είναι εξαιρετικά υψηλή. Εάν μόνο επειδή σχεδόν το ένα τρίτο των εγκύων γυναικών έχουν αντισώματα στον ιό του έρπητα τύπου 2 στο αίμα τους.

Σύμφωνα με την έρευνα, αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μητέρα έπασχε από τον έρπητα χωρίς να έχει προηγουμένως, τότε η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι 50%. Ταυτόχρονα, δεν έχει σημασία το είδος του έρπητα - χειλικός ή γεννητικός - που έχει μολυνθεί μια γυναίκα. Όταν εμφανίζεται υποτροπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μολύνεται στο 8% των περιπτώσεων.

Από την άλλη πλευρά, στο 70% των μωρών που γεννήθηκαν με νεογνό έρπητα, οι μητέρες δεν έχουν έντονα συμπτώματα της νόσου.

Ο πιο επικίνδυνος ιός απλού έρπητα είναι ότι είναι δεύτερος μόνο στον ιό της ερυθράς σε τερατογόνο δραστηριότητα. Αυτό σημαίνει ότι σε πολλές περιπτώσεις, ο επαναλαμβανόμενος έρπης του έρπητα στη μητέρα οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων παραμορφώσεων στο έμβρυο.

Ο κίνδυνος ενδομήτριας μετάδοσης του έρπητα αυξάνεται με την αύξηση της περιόδου κατά την οποία η μητέρα μολύνεται με έρπητα, καθώς και με μείωση της ηλικίας της ίδιας της γυναίκας. Οι μητέρες ηλικίας κάτω των 21 ετών μεταδίδουν τον ιό του έρπητα στα παιδιά τους ιδιαίτερα συχνά.

Η συχνότερη μόλυνση του παιδιού από τη μητέρα συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η πιθανότητα μόλυνσης ενός παιδιού επηρεάζεται επίσης από τον τρόπο χορήγησης: με καισαρική τομή, ο κίνδυνος μετάδοσης μειώνεται πενταπλάσια σε σχέση με τις φυσικές γεννήσεις. Για το λόγο αυτό, για την επανάληψη του έρπητα σε καθυστερημένη εγκυμοσύνη ή κατά τη στιγμή της παράδοσης, αναφέρεται η καισαρική τομή .

Σε γενικές γραμμές, η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου συμβαίνει σε 5% των περιπτώσεων, η μόλυνση του παιδιού κατά τη διέλευσή του μέσω του καρκίνου του γεννήματος - στο 85% των περιπτώσεων και η μόλυνση στις πρώτες ημέρες ή ακόμα και ώρες μετά την παράδοση από άρρωστη μητέρα ή ιατρικό προσωπικό στο 10% των περιπτώσεων.

Εάν η μητέρα έπασχε από μια πρωτογενή λοίμωξη πολύ πριν από την εγκυμοσύνη, και μάλιστα κατάφερε να υποφέρει από αρκετές υποτροπές, τότε το παιδί είναι πιθανό να προστατεύεται από τον έρπητα από τα αντισώματα που μεταδίδει. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αριθμός τους δεν είναι αρκετός, ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μητέρα μολύνεται με ένα νέο στέλεχος του ιού, το οποίο οδηγεί σε μόλυνση του παιδιού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίδιος ο ιός του έρπητα δεν επηρεάζει την κατάσταση του εμβρύου, αλλά η κατάσταση της μητέρας σε περίπλοκη λοίμωξη - πυρετός, πυρετός, δηλητηρίαση.

Εάν ο κίνδυνος επανεμφάνισης του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλός, καταφύγετε στην ακόλουθη σειρά ενεργειών για την πρόληψη της μόλυνσης του παιδιού:

  1. Οι απαραίτητες εξετάσεις διεξάγονται τόσο στη μητέρα όσο και στον σύζυγό της ή στον σεξουαλικό σύντροφο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να ανιχνευθεί και να πληκτρολογήσει τον ιό του έρπητα και στους δύο.
  2. Εξέταση του καναλιού της μητέρας, του αιδοίου και του περίνεου λίγες μέρες πριν τη γέννηση και αμέσως μπροστά τους. Ο σκοπός αυτής της εξέτασης είναι η ανίχνευση ερπητικών εκρήξεων, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν χωρίς εμφανή συμπτώματα πόνου.
  3. Οι γυναίκες που έχουν υποτροπιάζουσα λοίμωξη μεταφέρονται σε ξεχωριστό θάλαμο για τον τοκετό και εξετάζονται τα περιεχόμενα του τραχήλου της μήτρας.
  4. Οι γεννήσεις γίνονται αμέσως και, ει δυνατόν, μέχρι τη ρήξη των εμβρυϊκών μεμβρανών.
  5. Το παιδί απομονώνεται από τη μητέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της υποτροπής του έρπητα.

Παρόλα αυτά, ακόμα και αυτή η τακτική δεν εγγυάται την απουσία μόλυνσης του παιδιού: σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η υποτροπή του έρπητα είναι ασυμπτωματική, με αποτέλεσμα οι γιατροί να μην λαμβάνουν μέτρα ασφαλείας.

Όλες οι περιπτώσεις λοίμωξης και επανεμφάνισης έρπητα σε εγκύους χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, για κάθε μία από τις οποίες λαμβάνονται συγκεκριμένα μέτρα:

  • Αν λιγότερο από ένα μήνα πριν από τη γέννηση, η μητέρα για πρώτη φορά στη ζωή της σηματοδοτεί την εκδήλωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος ανάπτυξης έρπητα σε ένα παιδί φτάνει το 70%, και η εργασία γίνεται μόνο με καισαρική τομή. Ωστόσο, με την ήττα του τραχήλου του έρπητα, ακόμη και η χειρουργική επέμβαση δεν θα λειτουργήσει. Σε αυτή την περίπτωση, το Acyclovir χορηγείται ενδοφλεβίως στο νεογέννητο.
  • Εάν η πρώτη επίθεση του έρπητα των γεννητικών οργάνων εμφανιστεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αυτό αποτελεί ένδειξη για έκτρωση. Εάν εμφανιστεί υποτροπή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος παραμόρφωσης στο έμβρυο φτάνει το 8%.
  • Εάν η επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται μία εβδομάδα πριν από τη γέννηση, συνιστάται μια καισαρική τομή και υπό ορισμένες συνθήκες η ενδοφλέβια χορήγηση του Acyclovir στο νεογέννητο. Ο κίνδυνος νεογνού έρπη είναι στην περίπτωση αυτή περίπου 4%. Μετά τον τοκετό, προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του νεογέννητου και ανίχνευση συμπτωμάτων της κατάλληλης για τη νόσο θεραπείας.
  • Εάν ένα ιστορικό εγκύου ή του συντρόφου της είχε περιπτώσεις υποτροπής του έρπητα των γεννητικών οργάνων, αλλά δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος νεογνού έρπητα είναι 0,1%. Την ίδια στιγμή, η PCR διεξάγεται 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση, ο κανάλι γέννησης απολυμαίνεται με ιώδιο πριν από την παράδοση και απουσία υποτροπής, η γυναίκα γεννιέται φυσικά. Για το νεογέννητο διαπιστώνεται παρατήρηση με τη λήψη ορισμένων εξετάσεων. Η ασφάλεια του τοκετού σε αυτή την περίπτωση μπορεί να βελτιωθεί με την εφαρμογή του Aciclovir, ένα δισκίο 4 φορές την ημέρα τις τελευταίες 2 εβδομάδες πριν από την παράδοση.
  • Εάν ούτε η έγκυος ούτε ο σεξουαλικός σύντροφος έχει οποιεσδήποτε εκδηλώσεις έρπητα των γεννητικών οργάνων, συνιστάται μόνο να χρησιμοποιούνται προφυλακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να αποφεύγεται το περιστασιακό σεξ.

Εάν το νεογέννητο έχει περαιτέρω συμπτώματα έρπητα, για τρεις εβδομάδες, τρεις φορές για ολόκληρη την περίοδο, το Acyclovir χορηγείται ενδοφλεβίως σε ποσότητα 30-60 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Πώς να μην αφήσετε τον έρπητα μια ευκαιρία: την πρόληψη της μόλυνσης και την επανεμφάνιση της νόσου

Οι κύριοι κανόνες προστασίας από λοιμώξεις από έρπητα, ειδικά γεννητικά όργανα, είναι η τήρηση των κανόνων υγιεινής στην καθημερινή ζωή και η διατήρηση μιας κανονικής σεξουαλικής ζωής, στην ιδανική περίπτωση - με έναν υγιή σύντροφο.

Μια σημαντική αρχή για την πρόληψη του έρπητα είναι η χρήση προφυλακτικών και του Miramistin όταν κάνουν σεξ. Το Panavir Sex είναι ένα καλά δοκιμασμένο σπρέι που, για προληπτικούς σκοπούς, συνιστά τη θεραπεία του περίνεου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από το σεξ.

Επιπλέον, το εμβόλιο Herpevac ήταν αποτελεσματικό για τις γυναίκες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, στο 73% των περιπτώσεων, οι γυναίκες που είχαν τακτικά σεξουαλική επαφή με άνδρες που πάσχουν από έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν έλαβαν την ασθένεια.

Η πρόληψη της υποτροπής του έρπητα είναι η σωστή διατροφή και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής: αφθονία μετακίνησης, καλός ύπνος, συχνή έκθεση στον καθαρό αέρα, μεγάλη ποσότητα βασικών βιταμινών στη διατροφή, απουσία παρατεταμένης σοβαρής πίεσης. Εδώ είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζουμε ταχέως και αποτελεσματικά τα εμφάνιστα κρυολογήματα ή μολυσματικές ασθένειες που συμβάλλουν στην αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και αυξάνουν την πιθανότητα μιας υποτροπής. Με τέτοια πρόληψη, ακόμα και με έναν ιό που υπάρχει στο σώμα, μια γυναίκα δεν μπορεί ποτέ στη ζωή της να την θυμηθεί.