Τι είναι χρήσιμο να γνωρίζετε για τις ερπητικές λοιμώξεις στα παιδιά

Выясняем, какие у детей бывают герпетические инфекции, насколько они опасны и как сегодня лечатся...

Σε γενικές γραμμές, οι ερπητικές λοιμώξεις στα παιδιά είναι αρκετά διαφορετικές και δεν περιορίζονται στο λεγόμενο κρύο στα χείλη. Εξάλλου, συμβαίνει συχνά στα παιδιά ότι αυτές οι ερπητικές ασθένειες εμφανίζονται συχνότερα, εκ των οποίων η μεγάλη πλειονότητα των ενηλίκων δεν γνωρίζουν καν.

Για παράδειγμα, η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει τις εξωτερικές εκδηλώσεις ξαφνικού εξανθήματος (είναι επίσης ροδόλαλο ή ψευδο-ερυθρά) - μια αρκετά συχνή ερπητική λοίμωξη, που συχνά συναντάται στα παιδιά:

Мелкая красная сыпь на теле ребенка - характерный симптом внезапной экзантемы (розеолы).

Και εδώ είναι το ερπετικό παναρίτιο, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά παρά στους ενήλικες:

Герпетический панариций (герпес на пальцах).

Γενικά, σχεδόν κάθε παιδί τα πρώτα χρόνια της ζωής του συναντά συνήθως αρκετές λοιμώξεις από έρπητα (πολλά από τα οποία, ευτυχώς, στην ενηλικίωση συχνά συχνά δεν αισθάνονται καθόλου αισθητά).

Είναι χρήσιμο να έχουμε κατά νου ότι οι έννοιες του "έρπητα" και του "έρπητα" έχουν διαφορετικό νόημα. Η λέξη "έρπης" αναφέρεται συνήθως σε ασθένειες που προκαλούνται από ιούς έρπητα του πρώτου και του δεύτερου τύπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ο έρπης στα χείλη και ο έρπης των γεννητικών οργάνων, λιγότερο συχνά - ο πάπας του έρπητα, ο οφθαλμικός έρπης και κάποιες άλλες ασθένειες.

Η έννοια της λοίμωξης από έρπητα υποδηλώνει μόλυνση του σώματος με ιό έρπητα οποιουδήποτε τύπου και με τον αριθμό των εκδηλώσεων τέτοιες ασθένειες είναι πολύ πιο πολυάριθμες από ό, τι ακόμη και ο "έρπης" πολλών προσώπων. Κατά συνέπεια, η αντιμετώπιση της μόλυνσης από έρπητα σε παιδιά σε κάθε περίπτωση μπορεί να απαιτεί εντελώς διαφορετικές προσεγγίσεις, ναρκωτικά και υγειονομικά καθεστώτα.

Αλλά πρώτα τα πράγματα πρώτα ...

Οι αιτιολογικοί παράγοντες των λοιμώξεων από έρπητα σε παιδιά και σχετικές ασθένειες


Η όλη ποικιλία λοιμώξεων από έρπητα στα παιδιά σχετίζεται με 8 διαφορετικούς ιούς έρπητα:

  1. Ο ιός τύπου 1 του έρπητα είναι ο συνηθέστερος. Στα παιδιά, ο ιός αυτός μπορεί να προκαλέσει έρπητα στα χείλη, ερπητική στοματίτιδα, ερπητικό παναρίτιδα, έρπητα απλά, ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα, ιογενή εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα, ερπητική οισοφαγίτιδα, έκζεμα και σύκοση.
  2. Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 2, η πιο κοινή αιτία του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Στα παιδιά, συχνά εκδηλώνεται με τη μορφή του έρπητα νεογνών (νεογνικός έρπης) ή με τη μορφή διαδεδομένης μόλυνσης. Οι ιοί έρπη των τύπων 1 και 2 συχνά ονομάζονται επίσης ιούς απλού έρπητα (απλός έρπης).
  3. Ο ιός τύπου απλού έρπητα τύπου 3 προκαλεί τη διάσημη ανεμοβλογιά στα παιδιά. Και με υποτροπή, προκαλεί τον επονομαζόμενο έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας) - πιο συχνά σε ενήλικες, αλλά μερικές φορές και σε παιδιά.
  4. Ο ιός έρπητος τύπου 4, που ονομάζεται επίσης ιός Epstein-Barr. Σχετικά με αυτό είναι μια αρκετά άγνωστη ασθένεια - μολυσματική μονοπυρήνωση. Είναι ελάχιστα γνωστό, παρεμπιπτόντως, όχι λόγω του μικρού αριθμού περιπτώσεων μόλυνσης, αλλά επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις μπερδεύεται με κρύο και δεν διαγιγνώσκεται σωστά. Επιπλέον, με αυτόν τον ιό συσχετίζονται μερικές ογκολογικές ασθένειες.
  5. Τον ιό απλού έρπητα τύπου 5 ή τον κυτταρομεγαλοϊό. Η λοίμωξη που σχετίζεται με αυτό ονομάζεται κυτταρομεγαλοϊός. Σύμφωνα με μεμονωμένους εμπειρογνώμονες, κάθε άνθρωπος στον κόσμο μολύνεται από αυτή τη μόλυνση, αλλά λίγοι άνθρωποι το γνωρίζουν λόγω του γεγονότος ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων σε μια επίμονη μορφή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.
  6. Ο ιός έρπητος τύπου 6, είναι επίσης ένας ροδοϊός. Προκαλεί τη λεγόμενη "έκτη ασθένεια", καλλίτερα γνωστή ως roseola μωρό ή ξαφνικό εξάνθημα.
  7. Ο ιός έρπητος τύπου 7, σχεδόν πανομοιότυπος με τον προηγούμενο. Επίσης προκαλεί μερικές φορές εξάνθημα, αλλά στους ενήλικες συσχετίζεται συχνά με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  8. Και τέλος, ο τύπος 8 του ιού του απλού έρπητα, μάλλον κακώς κατανοητός. Πιστεύεται ότι προκαλεί σάρκωμα Kaposi.

Έρπης απλό στο χέρι του παιδιού:

Герпетические высыпания могут локализоваться не только на губах, но и, например, на руках, ногах или теле ребенка.

Οι υποτροπές ορισμένων από τις ασθένειες που προκαλούνται από τους ιούς του έρπητα έχουν τέτοια ιδιόμορφα συμπτώματα που μερικές φορές οι ασθενείς τους θεωρούν ανεξάρτητες ασθένειες. Για παράδειγμα, ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από τον ίδιο ιό που προκαλεί ανεμευλογιά, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου η λανθάνουσα λοίμωξη στο σώμα έχει την ευκαιρία να επανενεργοποιηθεί όταν αποδυναμωθεί η ανοσία.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα έρπητα ζωστήρα σε ένα παιδί:

Опоясывающий герпес на руке ребенка

Данная герпетическая инфекция может проявляться также на ногах, голове и различных участках тела.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: η ευρέως γνωστή «ερπητική» λοίμωξη στο λαιμό στα παιδιά δεν είναι στην πραγματικότητα ερπετική. Ονομάζεται ερπετικός πονόλαιμος (ή εν συντομία - ερπεγγίνα), αλλά δεν συνδέεται ούτε με αμυγδαλίτιδα ούτε με έρπητα. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από τους εντερικούς ιούς της Coxsackie και μοιάζει με πονόλαιμο μόνο σε πονόλαιμο και έρπητα σε χαρακτηριστικές εξανθήσεις. Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει μια τέτοια ψευδοεπιχειρητική λοίμωξη σε ένα παιδί με ένα λαιμό. Ωστόσο, ο ιός του απλού έρπητα τύπου 1 προκαλεί μερικές φορές ερπητική στοματίτιδα, η οποία είναι ικανή να συλλάβει αμυγδαλές, γεγονός που οδηγεί σε πονόλαιμο σε ένα παιδί.

Η ερπητική αμυγδαλίτιδα:

Так называемая герпангина в действительности не является герпетической (ее вызывает кишечный вирус Коксаки).

Σε γενικές γραμμές, οποιαδήποτε από τις παραπάνω λοιμώξεις μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί σχεδόν οποιασδήποτε ηλικίας: από τη νεογνική έως την εφηβεία. Ωστόσο, κατά κανόνα, αρκετά συγκεκριμένες ερπητικές λοιμώξεις είναι χαρακτηριστικές για διαφορετικές ηλικίες παιδιών:

  • Η περίοδος του νεογνού και της βρεφικής ηλικίας - έρπης των νεογέννητων κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και ξαφνικό εξάνθεμα.
  • Preschoolers - ανεμοβλογιά και μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • Παιδιά ηλικίας 8-12 ετών - μολυσματική μονοπυρήνωση, ανεμευλογιά, κυτταρομεγαλοϊός, απλό έρπη και ερπητική στοματίτιδα.
  • Έφηβοι - χειλικός έρπης, πάπια του έρπητα.

Για διάφορους λόγους, ασθένειες όπως ο έρπητας ζωστήρας ή ο έρπης των γεννητικών οργάνων στα παιδιά είναι σχετικά σπάνιες (οι τελευταίοι, λόγω της ειδικής κατανομής, μπορεί να εμφανιστούν σε εφήβους που αρχίζουν σεξουαλική ζωή νωρίς).

Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τα κύρια συμπτώματα με τα οποία οι ερπητικές λοιμώξεις εκδηλώνονται σε παιδιά προκειμένου να αναγνωριστεί η νόσος εγκαίρως και να μην ανατραπεί το παιδί με φάρμακα για ασθένειες με τις οποίες οι μολύνσεις αυτές συχνά μπερδεύονται. Θα μιλήσουμε περισσότερο για αυτά τα συμπτώματα με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω, αλλά για τώρα ας δούμε πώς συμβαίνει η λοίμωξη του σώματος με ιούς έρπητα ...

Πώς ένας ιός μολύνει έναν οργανισμό;


Οι ιοί του έρπητα διαφέρουν σημαντικά όσον αφορά τη μεταδοτικότητα και τους κύριους τρόπους μετάδοσης. Για παράδειγμα, οι ιοί απλού έρπητα μεταδίδονται σε άμεση επαφή με το υγρό από τις ουλές (κυστίδια), και η ανεμοβλογιά και ο ιός Epstein-Barr μπορούν εύκολα να μεταδοθούν με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Схема заражения клетки вирусом герпеса.

Μετά την επαφή με το σώμα του ασθενούς, τα ιικά σωματίδια, παρουσία ευνοϊκών συνθηκών, διεισδύουν στα κύτταρα ιστού του σώματος ξενιστή. Εδώ ανοίγει το κέλυφος πρωτεϊνών του βιριόντος και τα νουκλεϊνικά οξέα με τη γενετική πληροφορία του ιού βιασμού στη συσκευή αντιγραφής του κυττάρου.

Αν το γονιδίωμα του ιού ενσωματωθεί με ασφάλεια στο γενετικό υλικό ενός ανθρώπινου κυττάρου, το τελευταίο αρχίζει να παράγει τα συστατικά των ιικών σωματιδίων μαζί με τις πρωτεΐνες που χρειάζεται. Από αυτά, νέα βιριόντα συγκεντρώνονται απευθείας μέσα στα κύτταρα, τα οποία, όταν συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες, οδηγούν σε κυτταρικό θάνατο και καταστροφή. Σε αυτή την περίπτωση, τα ίδια τα σωματίδια απελευθερώνονται, εισέρχονται στο αίμα, τη λέμφου ή απλώς στον εξωκυτταρικό χώρο, επηρεάζουν τα γειτονικά κύτταρα και εξαπλώνονται περαιτέρω.

Ανάλογα με τον τύπο του ιού του έρπητα, η περαιτέρω ύπαρξή του στο σώμα ποικίλλει:

  • Όταν προσβάλλονται από ιούς απλού έρπητα, μερικά από τα νέα ιοσωμάτια προκαλούν βλάβη στο δέρμα (συνήθως στα χείλη) και κάποια διεισδύουν στα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού, όπου ο ιός θα παραμείνει στο μέλλον καθ 'όλη τη διάρκεια της ανθρώπινης ζωής.
  • Όταν μολυνθεί με ιούς ανεμευλογιάς και ιό απλού έρπητα τύπου 6, ο ιός εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και εμφανίζεται εξάνθημα σε όλα τα μέρη του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, πάλι, επηρεάζεται ο νευρικός ιστός, στον οποίο ο ιός μπορεί να παραμείνει μέχρι το θάνατο του ξενιστή.
  • Ο ιός Epstein-Barr είναι τροπικός στα λεμφοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του ξενιστή και δεν τα καταστρέφει, αλλά διεγείρει τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό.
  • Ο κυτταρομεγαλοϊός στον οργανισμό-ξενιστή στις μεγαλύτερες ποσότητες επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες.

Η φωτογραφία δείχνει ανεμοβλογιά - μία από τις πιο συχνές λοιμώξεις από έρπητα στα παιδιά:

Ветрянка (ветряная оспа).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρωτοπαθής ερπητική μόλυνση στα παιδιά είναι οξεία και χωρίς συνέπειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το ξαφνικό εξάνθημα, τη μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό και τη λοιμώδη μονοπυρήνωση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr.

Ωστόσο, οι μολύνσεις από τον ιό του απλού έρπητα στα νεογνά μπορεί να είναι η αιτία σοβαρών καταστάσεων και χωρίς θεραπεία αυτές οι μολύνσεις μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι ερπητικές λοιμώξεις συγκαταλέγονται μεταξύ των συνηθέστερων στον πληθυσμό γενικά. Είναι πολύ πιθανό ότι κάθε παιδί ενός έτους έχει ήδη αρρωστήσει με ένα από αυτά και θα έχει αρρωστήσει με αρκετούς από αυτούς πριν φτάσουν στην ενηλικίωση. Ως εκ τούτου, αξίζει να αντιμετωπιστεί μια τέτοια μόλυνση όπως είναι φυσιολογικό.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: περίπου το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από ιούς απλού έρπητα. Το 52% των παιδιών ηλικίας 5 ετών και το 95% του ενήλικου πληθυσμού των ΗΠΑ είναι φορείς του ιού Epstein-Barr. Σχεδόν το 100% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι μολυσμένο με κυτταρομεγαλοϊό, ενώ περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους μολύνονται στην παιδική ηλικία. Σχεδόν το 100% των παιδιών στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ πάσχουν από ανεμοβλογιά, παρά το γεγονός ότι ένα εμβόλιο εναντίον του έχει αναπτυχθεί και είναι πλέον διαθέσιμο για χρήση.

Τα σωματίδια του ιού του έρπητα που διεισδύουν σε νευρικά κύτταρα ή λεμφοκύτταρα παραμένουν στο σώμα για πάντα. Τα ιοσωμάτια που παράγονται από αυτά τα κύτταρα εισέρχονται διαρκώς στην κυκλοφορία του αίματος ή στον ενδοκυτταρικό χώρο, όπου καταστρέφονται αμέσως από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Και μόνο στην περίπτωση μιας ισχυρής εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορούν μερικές φορές να φτάσουν στους κατάλληλους ιστούς (για παράδειγμα, περιφερειακά - για παράδειγμα, στο δέρμα στα χείλη) και να οδηγήσουν στην εκ νέου μόλυνση τους με την ανάπτυξη μιας υποτροπής της νόσου.

При ослаблении иммунитета герпесвирусная инфекция может реактивироваться в организме, что через некоторое время проявится соответствующими симптомами.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: σε πολλά παιδιά, οι υποτροπές των ερπητικών λοιμώξεων είναι ήπιες και ασυμπτωματικές και γι 'αυτό κανείς δεν υποψιάζεται ότι αυτά τα παιδιά είναι φορείς του ιού και μπορεί να είναι πηγές μόλυνσης σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές.

Οι ιοί του έρπητα έχουν χαμηλή ιντερφερόνη δραστικότητα, εξαιτίας της οποίας, ακόμη και με την επανενεργοποίηση της λοίμωξης, οι μηχανισμοί προστασίας στο σώμα του παιδιού καθυστερούν, με αποτέλεσμα ο ιός να έχει την ικανότητα να εκδηλωθεί πλήρως.

Γιατί οι λοιμώξεις από έρπη είναι ανίατες;

Μια ερπητική λοίμωξη που επηρεάζει κάποτε το ανθρώπινο σώμα αποθηκεύεται σε αυτό για πάντα. Αυτό οφείλεται στον εντοπισμό των ιών του έρπητα σε ιστούς που είναι εξαιρετικά δύσκολοι ή εντελώς μη επιδεκτικοί στη θεραπεία.

Ένα καλό παράδειγμα είναι οι ιοί απλού έρπητα, καθώς και ο ιός της ανεμοβλογιάς. Μετά την μόλυνση, την αρχική εκδήλωση συμπτωμάτων και την καταστολή της μόλυνσης από την άμυνα του οργανισμού, το γενετικό υλικό του ιού αποθηκεύεται στους πυρήνες των νευρικών κυττάρων του ανθρώπινου σώματος στο νωτιαίο μυελό.

Вирус простого герпеса сохраняется в нервных клетках спинного мозга всю жизнь человека.

Σήμερα, το φάρμακο δεν διαθέτει τα μέσα και τις μεθόδους που θα απομακρύνουν επιλεκτικά το ξένο γενετικό υλικό από τα χρωμοσώματα των ανθρώπινων νευρικών κυττάρων ή θα αντικαθιστούν τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού με μη μολυσμένα. Και αυτό σημαίνει ότι ενώ τέτοια κύτταρα αποθηκεύονται στο σώμα, ο ιός αποθηκεύεται μαζί τους.

Και, για παράδειγμα, ο ιός Epstein-Barr πολλαπλασιάζεται σε λεμφοκύτταρα - τα κύτταρα του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία, κατ 'αρχήν, θα πρέπει να πολεμήσουν με βιριόνια. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, είναι εξαιρετικά δύσκολο να καταστραφούν όλα τα λεμφοκύτταρα στο ανθρώπινο σώμα. Και για να το κάνουμε αυτό μόνο για να απαλλαγούμε από τον ιό, ο οποίος στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων δεν προκαλεί σοβαρές ασθένειες, είναι παράλογος.

Επιπλέον, είναι προβληματική η πρόληψη μόλυνσης των κυττάρων από τα οποία δεν θα είναι πλέον δυνατή η απομάκρυνση του ιού. Για παράδειγμα, τα νευρικά κύτταρα που έχουν μολυνθεί με ιούς απλού έρπητα επηρεάζονται ακόμη και πριν τα χαρακτηριστικά των εξανθημάτων στα χείλη γίνουν αντιληπτά και ο ιός της ανεμευλογιάς έχει ήδη εγκατασταθεί με βεβαιότητα στα σπονδυλικά γάγγλια όταν το παιδί μόλις αρχίσει να έχει εξάνθημα σε όλο το σώμα του. Με απλά λόγια, όταν οι γονείς καταλαβαίνουν ότι το παιδί έχει έρπητα λοίμωξη, δεν είναι πλέον δυνατό να το εξαλείψει εντελώς από το σώμα.

Ευτυχώς, οι περισσότερες ερπητικές λοιμώξεις δεν είναι τόσο επικίνδυνες ώστε να ανησυχούν πολύ για την παρουσία τους στο σώμα.

Οι επικίνδυνες επιπτώσεις των λοιμώξεων από έρπητα στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε υγιή παιδιά, οι ερπητικές λοιμώξεις εμφανίζονται έντονα, γρήγορα και πρακτικά χωρίς συνέπειες. Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι είναι, κατά κανόνα, η μόλυνση από έρπητα σε νεογέννητο μωρό:

  • Νεογνικός έρπης, με τον οποίο ένα παιδί μολύνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού ή αμέσως μπροστά του από μια μητέρα που πάσχει από έρπητα των γεννητικών οργάνων. Οι συνέπειες εδώ μπορεί να είναι οι πιο σοβαρές - από την οφθαλμική βλάβη στην εγκεφαλική παράλυση και τη μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • Συγγενής μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό, η οποία στα συμπτώματα μοιάζει με μολυσματική μονοπυρήνωση.

Έρπης σε νεογέννητο στο πρόσωπο:

При прохождении по родовым путям ребенок может заразиться герпесом от матери, больной генитальной формой инфекции.

Οι ογκολογικές παθήσεις είναι επίσης επικίνδυνες, οι οποίες σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκληθούν από τον ιό Epstein-Barr (λέμφωμα Burkitt), τον ιό του κυτταρομεγαλοϊού και τον απλό έρπη τύπου 8 (σάρκωμα Kaposi).

Όλες οι ερπητικές λοιμώξεις είναι επίσης επικίνδυνες για τα παιδιά με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτά, ακόμη και ο απλός έρπης μπορεί να οδηγήσει σε ιογενείς αλλοιώσεις εσωτερικών οργάνων και γενικευμένη ασθένεια με σοβαρή πορεία. Αυτό ισχύει, ακόμη και για τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία με τεχνητή ανοσοκαταστολή.

Σημείωση: σε παιδιά μολυσμένα με HIV, οι λοιμώξεις από έρπητα είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου.

Ένα υγιές παιδί, έχοντας πιάσει ερπητική λοίμωξη ήδη στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο, είναι πιθανό να το μεταφέρει αρκετά εύκολα και οι γονείς και ο γιατρός θα χρειαστούν μόνο συμπτωματική θεραπεία για να ανακουφίσει τις σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου.

Οι επικίνδυνες «συνέπειες» της ανεμοβλογιάς είναι ο έρπης ζωστήρας και συχνά συνδέονται με ερπητική νευραλγία, οι οποίες εμφανίζονται λιγότερο συχνά και κυρίως σε ενήλικες με εξασθενημένη ανοσία (η λέξη "συνέπειες" περικλείεται σε εισαγωγικά, επειδή η ίδια η ανεμοβλογιά δεν προκαλεί έρπητα ζωστήρα - μόνο με επανενεργοποίηση της λοίμωξης στο σώμα).

Опоясывающий лишай чаще встречается у взрослых, но иногда проявляется и в детском возрасте.

Σημείωση: αν η ανεμοβλογιά συνεχώς γρατζουνίζει τις φυσαλίδες, οι ουλές μπορεί να παραμείνουν στη θέση τους για όλη τη ζωή τους. Τα φυσαλίδες αναπτύσσονται στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας και μετά την αποκατάσταση εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.

Συμπτώματα και διαφορική διάγνωση λοιμώξεων από έρπη

Κάθε ερπητική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων που επιτρέπουν σε έναν έμπειρο γιατρό να το διαγνώσει σε ένα παιδί. Από την άλλη πλευρά, η κλινική εικόνα στις περισσότερες περιπτώσεις μοιάζει με γονείς που παίρνουν κάποιες ασθένειες έρπητα για κρυολογήματα και δεν πηγαίνουν στους γιατρούς.

Γενικά, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των ερπητικών λοιμώξεων είναι τα εξής:

  • Οι ασθένειες που προκαλούνται από τον έρπη των τύπων 1 και 2 συνοδεύονται, κατά κανόνα, από χαρακτηριστικά εξανθήματα με τη μορφή διαφανών ή κιτρινωπών κυψελίδων σε περιορισμένη επιφάνεια του δέρματος. Οι εξανθήσεις μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν παντού: από τα ούλα μέχρι την περιοχή των βουβωνών, αλλά συχνότερα εντοπίζονται στα χείλη (χειλικός έρπης), στο στόμα (ερπητική στοματίτιδα) και στα δάκτυλα (ερπετικός κακίνος). Τα εξανθήματα είναι οδυνηρά, μερικές φορές η εμφάνισή τους συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και γενική δυσφορία. Так выглядят характерные герпетические высыпания на коже, вызванные вирусом простого герпеса.
  • Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από έντονο κόκκινο εξάνθημα σε όλο το σώμα του παιδιού, καθώς και από μια φλεγμονώδη κατάσταση.
  • Σε 85% των περιπτώσεων, η μολυσματική μονοπυρήνωση είναι ασυμπτωματική και μόνο περιστασιακά προκαλεί πονόλαιμο και ρινική καταρροή, καθώς και αύξηση των λεμφαδένων.
  • Ο κυτταρομεγαλοϊός εκδηλώνεται κυρίως με γενικευμένα συμπτώματα - σημεία δηλητηρίασης, ρίγη, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους.
  • Η λοίμωξη έρπητα τύπου 6 στα παιδιά (roseola) χαρακτηρίζεται από μια τυπική μορφή εμπύρετου, μετά την οποία το παιδί αναπτύσσει ένα ογκώδες εξάνθημα σε όλο το σώμα.

Τα τυπικά εξωτερικά συμπτώματα της ροδόλας φαίνονται στην παρακάτω φωτογραφία:

Розеола

Ορισμένες ερπητικές λοιμώξεις μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα (για παράδειγμα, μονοπυρήνωση και μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό) και μερικά από αυτά μοιάζουν με τυπικές αναπνευστικές νόσους τόσο πολύ που αντιμετωπίζονται όπως η γρίπη ή η αμυγδαλίτιδα.

Σε πολλές περιπτώσεις, για αξιόπιστη διάγνωση μιας συγκεκριμένης λοίμωξης από έρπητα, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος ή να υποβληθείτε σε ειδική εξέταση στην κλινική.

Θεραπεία των ερπητικών ασθενειών στα παιδιά

Η θεραπεία των ερπητικών λοιμώξεων στα παιδιά διεξάγεται σε καταστάσεις όπου η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή. Ταυτόχρονα, για τη θεραπεία των περισσότερων μολύνσεων χρησιμοποιούν, πρώτον, εξειδικευμένους αντιιικούς παράγοντες, και επιπλέον αυτής της θεραπείας - μέσα συμπτωματικής θεραπείας.

Από τα φάρμακα με περιορισμένη στοχοθέτηση, πρέπει να σημειωθεί:

  • Όταν έχουν μολυνθεί από ιούς απλού έρπητα, καθώς και ανεμοβλογιά - Acyclovir, Valaciclovir, Valtrex, Famvir και Famciclovir. Η χρήση τους δεν είναι υποχρεωτική και, εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, μπορεί να μειώσει μόνο την πορεία της νόσου.
  • Όταν μολυνθεί με τον ιό Epstein-Barr, εκτελείται συμπτωματική θεραπεία - δεν υπάρχουν εξειδικευμένα φάρμακα κατά του.
  • Η θεραπεία της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό διεξάγεται με χρήση αντιιικών παραγόντων - Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir, καθώς και με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων ανοσοσφαιρίνης - Cytotect, Megalotect και άλλων.
  • Το ξαφνικό εξάνθημα στα παιδιά δεν θεραπεύεται καθόλου ή δεν χορηγείται συμπτωματική θεραπεία.

При лечении простого герпеса и ветряной оспы иногда используют мазь и таблетки на основе ацикловира.

Валацикловир

Η χρήση επαγωγέων ιντερφερόνης και άλλων ανοσοδιαμορφωτών για τη θεραπεία λοιμώξεων από έρπητα στα παιδιά σήμερα δεν θεωρείται αποτελεσματική και επαρκώς ασφαλής μέθοδος θεραπείας. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα ταμεία αυτά μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό και μόνο υπό προσωπική του ευθύνη.

Η συμπτωματική θεραπεία των λοιμώξεων από έρπητα σε παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση αντιπυρετικών και αναλγητικών, μερικές φορές τοπικών ορμονικών αλοιφών για τη μείωση του κνησμού. Με την ευκαιρία, η χρήση λαϊκής "zelenka" με έρπη και ανεμοβλογιά δεν έχει σχεδόν καμία θεραπευτική επίδραση.

Σημαντικό! Με την ανεμοβλογιά, η ασπιρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως αναισθητικό και αντιπυρετικό - αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες από το συκώτι με αυτή τη μόλυνση.

Κατά κανόνα, όλες οι ερπητικές λοιμώξεις περνούν σε παιδιά με κανονική ανοσία σε 1-2 εβδομάδες. Εάν η νόσος καθυστερήσει ή τα συμπτώματα της είναι πολύ σοβαρά, τότε το παιδί πρέπει να αποδειχθεί στον γιατρό.

Είναι δυνατή η πρόληψη λοιμώξεων από έρπητα;

Μέχρι σήμερα έχουν περάσει όλες οι κλινικές δοκιμές και το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς έχει εισαχθεί στα ημερολόγια εμβολιασμού των Ηνωμένων Πολιτειών, της Αυστραλίας και της Αυστρίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, παρέχει αξιόπιστη προστασία από τη λοίμωξη από ιό, παρέχει ανοσία για αρκετά χρόνια (μετά από 20 χρόνια, οι πρώτοι εμβολιαστές είχαν 100% ανοσία και κανείς δεν μολύνθηκε από ανεμοβλογιά) και είναι καλά ανεκτός, αν και απαιτεί απομόνωση του παιδιού για αρκετές ημέρες αμέσως μετά τον εμβολιασμό .

На сегодняшний день разработана вакцина от ветряной оспы...

Στη Ρωσία, ο εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς είναι εθελοντικός. Το ίδιο το εμβόλιο μπορεί να αγοραστεί σε μεγάλα φαρμακεία, αν και είναι αρκετά ακριβό.

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα εμβόλια για άλλες ερπητικές λοιμώξεις σήμερα.

Οι μέθοδοι πρόληψης, όπως ο περιορισμός του παιδιού από την επικοινωνία με τους συνομηλίκους και τα σκληρά υγειονομικά μέτρα, είναι ακατάλληλα, καθώς το παιδί θα είναι άρρωστο σε κάθε περίπτωση.

Η μόνη κατάσταση στην οποία πρέπει να λάβετε πραγματικά σοβαρά μέτρα για την προστασία του παιδιού από τη μόλυνση από έρπητα είναι μια ασθένεια σε μια έγκυο μητέρα. Τέτοιες καταστάσεις είναι πιο επικίνδυνες και γι 'αυτό οι γιατροί χρησιμοποιούν αυστηρές μεθόδους για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε τέτοιες περιπτώσεις.

Ενδιαφέρουσα εικόνα: Ο Δρ Komarovsky εξηγεί τι πρέπει να κάνει στους γονείς εάν το παιδί έχει έρπητα λοίμωξης τύπου 4

Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης ...

Χρήσιμο για ανάγνωση:

Σχετικά με τον τύπο 6 έρπητα στα παιδιά, τα χαρακτηριστικά του ιού και τη θεραπεία της ασθένειας που προκαλείται από αυτό

Σχετικά με τον έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά: από τα συμπτώματα μέχρι τη θεραπεία

"gerpes-u-detej_n.andreyp50.ru", SC_Start_11111 = (νέα ημερομηνία) .getTime ();