Έρπης σε ένα στενό μέρος: από τα συμπτώματα μέχρι τη θεραπεία

Рассмотрим основные причины возникновения герпеса на интимных местах, а также симптомы этой болезни и методы ее лечения.

Ο έρπης σε ένα οικείο μέρος είναι ένα πρόβλημα που δεν είναι συνηθισμένο να μιλάμε δυνατά. Συχνά ένα άτομο που έχει προσβληθεί από έρπητα των γεννητικών οργάνων αναγκάζεται να κρύψει την κατάστασή του, να μην καταλάβει τι συμβαίνει σε αυτόν και να φοβάται την καταδίκη των άλλων. Επιπλέον, πολλοί μολυσμένοι άνθρωποι προσπαθούν να αντιμετωπιστούν μόνοι τους, μόνο επιδεινώνοντας το πρόβλημα.

Ωστόσο, οι εκδηλώσεις της ερπητικής μόλυνσης σε στενούς χώρους μπορεί να είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, συνεπώς, η έγκυρη και έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να αποφύγετε την περιττή δαπανηρή θεραπεία.

Συμπτώματα της νόσου: είναι κρύες πληγές;


Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι εξανθήματα σε οικεία μέρη με τη μορφή κυψελίδων γεμάτων με ένα διαυγές ή θολό υγρό (στον πρωκτό και το περίνεο). Μερικές φορές εμφανίζεται εξάνθημα στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών και των γλουτών.

Характерным сиптомом герпеса является появление язвочек на коже

Πριν από την εμφάνιση των εξανθημάτων, το μολυσμένο άτομο αισθάνεται συνήθως φαγούρα και καύση, το δέρμα στη θέση του μελλοντικού εξανθήματος ξανθά. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί γενική αδυναμία, υπνηλία, πυρετός, κεφαλαλγία, αύξηση και πονόλαιμος των ινσουλινοειδών λεμφαδένων.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται περίπου μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Εκδηλώσεις πρωτοπαθούς έρπητα παρατηρούνται εντός τριών εβδομάδων με σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων κατά την πρώτη εβδομάδα. Το εξάνθημα διαρκεί 3-4 ημέρες, μετά την έκρηξη των κυστιδίων, σχηματίζονται έλκη στη θέση τους. Μετά το έλκος, ο άρρωστος είναι μεταδοτικός για περίπου 2 εβδομάδες.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις άτυπης πορείας του έρπητα των γεννητικών οργάνων, οι οποίες καταγράφονται από τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, τον ιερό, την κάτω κοιλιακή χώρα χωρίς εκδηλώσεις σε οικεία μέρη. Μερικές φορές ο έρπης εκδηλώνεται με τη μορφή εστίασης ερυθρότητας και πρήξιμο ή φαγούρα, καθώς και με τη μορφή βαθιών και μικρών ρωγμών στο δέρμα του πέους ή βλεννογόνου των χειλέων, του κόλπου, του περίνεου και του ορθού. Σε μια τέτοια κατάσταση, η διάγνωση μόνο με βάση τις εξωτερικές ενδείξεις είναι αδύνατη λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Επιπλέον, αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, στο λατέξ (το υλικό από το οποίο κατασκευάζονται προφυλακτικά), τα κολπικά αντισυλληπτικά και τα φάρμακα, μπορούν να συνοδεύονται από κυστίδια.

Πώς να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για έρπητα;


Για να γίνει ακριβής διάγνωση, θα πρέπει να ληφθεί ένα επίχρισμα από εξάνθημα (εάν υπάρχει) ή γεννητικά όργανα (εάν υποψιαστεί άτυπο έρπητα). Η ανίχνευση του ιού διεξάγεται με σπορά του υλικού σε κυτταρική καλλιέργεια (ιολογική μέθοδος), αντίδραση ανοσοφθορισμού (RIF) ή αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR).

Сегодня существует множество методов анализа на герпес

Η διάδοση του ιού στην κυτταρική καλλιέργεια είναι η πιο ακριβής μέθοδος, αλλά δαπανηρή, χρονοβόρα και διαθέσιμη μόνο σε μεγάλα εργαστήρια περιφερειακών κέντρων. Μέχρι σήμερα, το ταχύτερο και πιο ακριβές αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας PCR. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων PCR είναι περίπου 99%.

Πότε πρέπει να λάβετε τα τεστ;

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η δειγματοληψία της ανάλυσης των εξανθημάτων στην οικεία περιοχή καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της σωστής διάγνωσης σε 100% των περιπτώσεων. Η θεραπεία του ασθενούς στο στάδιο του σχηματισμού έλκους ή κρούστας στη θέση των φλυκταινών κυστιδίων συχνά οδηγεί σε δυσκολίες στην ανίχνευση του ιού και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες μελέτες. Έτσι, μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα εξοικονομήσει χρόνο και χρήμα και θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η έμμεση επιβεβαίωση μόλυνσης από ιό του έρπητα μπορεί να επιτευχθεί με δωρεά αίματος για αντισώματα στον ιό του έρπητα. Στα σύγχρονα εργαστήρια, η ανάλυση αυτή διεξάγεται με τη μέθοδο της ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης (ELISA). Ωστόσο, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι η αιτία της πάθησης είναι ο ιός του έρπητα, μόνο με διπλή εξέταση. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν:

  • Κατά την πρώτη εξέταση, δεν ανιχνεύθηκαν αντισώματα και στη δεύτερη ανιχνεύθηκαν (IgM ή IgG).
  • Ο αριθμός αντισωμάτων (IgG) στην επανελέγχρωση είναι 4 φορές μεγαλύτερος από τον αριθμό των αντισωμάτων (IgG).
  • Υπάρχουν στο αίμα αντισώματα IgM (νέα μόλυνση).

Подтвердить герпесвирусную инфекцию можно по наличию соответствующих антител в крови

Τα IgM αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα περίπου μία εβδομάδα μετά τη μόλυνση, IgG - μετά από 2-4 εβδομάδες, οπότε αυτή η μέθοδος δεν σας επιτρέπει πάντοτε να κάνετε μια έγκαιρη διάγνωση.

Πώς θα μπορούσε μια μόλυνση από έρπητα να συμβεί σε ένα οικείο μέρος;

Η πιο συνηθισμένη αιτία της μόλυνσης από έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με έναν μολυσμένο σύντροφο. Επιπλέον, η μετάδοση του ιού είναι δυνατή τόσο στο κολπικό όσο και στο πρωκτικό και στοματικό σεξ. Στην τελευταία περίπτωση, η μόλυνση συνδέεται συχνότερα με την παρουσία ερπητικών εκρήξεων στα χείλη, το πρόσωπο ή το στόμα του σεξουαλικού συντρόφου (στοματίτιδα του έρπητα).

Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή: όταν χτενίζετε ή αγγίζετε ένα "κρύο" στα χείλη ή σε άλλα μέρη του προσώπου, ο ιός μπορεί να μεταφερθεί με άπλυτα χέρια στην οικεία περιοχή.

Обычную простуду на губах легко перенести по неосторожности в интимную область

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτάται κατά τη γέννηση από μια άρρωστη μητέρα, αλλά, κατά κανόνα, με μια τέτοια μόλυνση, οι βλάβες καλύπτουν όχι μόνο τα γεννητικά όργανα και εμφανίζονται στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού. Στο μέλλον, είναι πιθανές υποτροπές της μόλυνσης.

Υποτροπές του έρπητα των γεννητικών οργάνων: τι είναι αυτό και γιατί συμβαίνουν;

Η ύπουλη συμπεριφορά του έρπητα έγκειται όχι μόνο στην ικανότητα να μολύνει ουσιαστικά οποιαδήποτε όργανα και ιστούς, αλλά και στην ανικανότητα να απομακρυνθεί πλήρως ο ιός από το σώμα. Ο λόγος για αυτό είναι η ικανότητα του παθογόνου να ενσωματώσει τις κληρονομικές πληροφορίες του στο DNA των ανθρώπινων κυττάρων. Σε αυτήν την κατάσταση, ο ιός μπορεί να παραμείνει για πολλά χρόνια χωρίς να εκδηλωθεί. Συχνότερα, η αποθήκευση ιού έρπη είναι ο νευρικός ιστός του νωτιαίου μυελού.

Вирус герпеса способен сохраняться в нервных клетках спинного мозга в течение всей жизни человека

Με το άγχος, τη χρόνια υπερφόρτωση, τη λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ, υποθερμίας ή παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, καθώς και μετά από λοιμώξεις, το παθογόνο μπορεί να γίνει ενεργό, το οποίο συνοδεύεται από τον ταχύ πολλαπλασιασμό του ιού και την εκδήλωση ορατών σημείων της νόσου σε στενούς χώρους. Η μετάβαση του έρπητα σε ενεργό κατάσταση στις γυναίκες είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και μετά από ιατρικές διαδικασίες (εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής, άμβλωση).

Η ενεργοποίηση της λανθάνουσας λοίμωξης ονομάζεται υποτροπή. Οι υποτροπές, κατά κανόνα, διαφέρουν από την πρωταρχική εκδήλωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων με μικρότερη σοβαρότητα εκδηλώσεων και ταχύτερη πορεία (συνήθως μέχρι 14 ημέρες). Μετά το άνοιγμα των κυστιδίων, ο ιός εκκρίνεται από τα γεννητικά όργανα για περίπου μία εβδομάδα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι οι ιοί απλού έρπη των τύπων 1 και 2 (HSV-1 και HSV-2). Το κύριο παθογόνο είναι το HSV-2, το οποίο απομονώνεται σε περίπου 80% των ασθενών.

Το ποσοστό επανεμφάνισης της λοίμωξης από τον HSV-2 είναι 3-4 φορές υψηλότερο από ότι με την λοίμωξη από τον HSV-1. Γενικά, περίπου το 25% των υποτροπών του έρπητα σε μια στενή πορεία είναι ασυμπτωματικές, γεγονός που αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο κίνδυνο επιδημίας, καθώς ένας άρρωστος δεν υποψιάζεται ότι αποτελεί πηγή μόλυνσης για τους άλλους.

Η συχνότητα της υποτροπής δεν εξαρτάται μόνο από τον τύπο του ιού, αλλά και από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Με πολύ μειωμένο επίπεδο σωματικής αντοχής, οι υποτροπές μπορούν να επαναληφθούν κάθε 1-2 μήνες. Σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, ο έρπης των γεννητικών οργάνων επιδεινώνεται κάθε 2-3 χρόνια ή και λιγότερο.

Οι συχνές υποτροπές προκαλούν στον ασθενή όχι μόνο σωματική και ψυχολογική δυσφορία, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές (εγκεφαλίτιδα, βλάβη του θυρεοειδούς, φλεγμονή των αγγειακών μεμβρανών, υπογονιμότητα), έτσι πρέπει να αντιμετωπίζεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, σήμερα υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των υποτροπών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό θα συμβάλει στη διατήρηση μιας υψηλής ποιότητας ζωής για τον ασθενή.

Τι να κάνετε με τον έρπητα σε ένα οικείο μέρος;

Αν τυχόν εξανθήματα, κνησμός ή πόνος εμφανίζονται σε στενούς χώρους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό (για γυναίκες, δείτε έναν γυναικολόγο, για άνδρες, δείτε έναν ουρολόγο ή έναν αφηγητή).

При появлении герпетических высыпаний в интимных местах полезно обратиться за лечением к врачу.

Ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει τη σεξουαλική επαφή μέχρι να θεραπευθούν πλήρως οι βλάβες (κατά μέσο όρο 14-20 ημέρες).

Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου (κνησμός, πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος και βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων), συνιστάται η έναρξη της θεραπείας. Αυτό μερικές φορές αποφεύγει την εμφάνιση εξανθήματος και μειώνει τον χρόνο της ασθένειας. Εάν το εξάνθημα έχει ήδη εμφανιστεί, η αντιική θεραπεία θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης του προσβεβλημένου δέρματος, στη μείωση του κνησμού και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χτενίζετε ή να ανοίγετε τις φυσαλίδες, αυτό θα οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη εξάπλωση του ιού.

Με την επιδείνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων, όπως ποτέ άλλοτε, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πρέπει να πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας. Διαφορετικά, ένας ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να αποκτήσει οφθαλμικό έρπη (έρπη στα μάτια) και άλλες ερπητικές βλάβες.

Εάν υπάρχει εξάνθημα σε ένα οικείο μέρος, θα πρέπει να αποφύγετε την επίσκεψη στην παραλία και το σολάριουμ, καθώς οι υπεριώδεις ακτίνες μειώνουν την ανοσία και έτσι συμβάλλουν στην ενεργοποίηση του ιού.

Συνιστάται να φοράτε χαλαρά εσώρουχα βαμβακιού που αναπνέει, πράγμα που συμβάλλει στην ταχεία επούλωση του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη.

Φάρμακα για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μια πλήρης θεραπεία για τον έρπητα είναι αδύνατη. Παρόλα αυτά, ένα σωστά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα θα βοηθήσει στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου, θα επιταχύνει την αποκατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων των οικείων χώρων και θα μειώσει τη συχνότητα των υποτροπών.

Η βάση για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι αντιιικά φάρμακα. Πιο αποτελεσματικό

  • Acyclovir
  • Valacyclovir
  • και φαμσικλοβίρη σε μορφή δισκίων.

Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι η καταστολή της σύνθεσης του ιικού DNA.

Ацикловир в таблетках

Η θεραπεία διαρκεί από 5 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των βλαβών. Το Acyclovir συνταγογραφείται με δόση 0,2 g πέντε φορές την ημέρα, η βαλακικλοβίρη - 0,5 g δύο φορές την ημέρα, η φαμσικλοβίρη - 0,25 g δύο φορές την ημέρα. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο και τη διάρκεια της θεραπείας σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Για την ενίσχυση της επίδρασης αντιιικών παραγόντων, χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνες, επαγωγείς σύνθεσης ιντερφερόνης (Amiksin, Kagocel, Lavomax), καθώς και αντιθερπητικό εμβόλιο (Vitagerpavak, Gerpovax). Με συχνά επαναλαμβανόμενο έρπητα των γεννητικών οργάνων, συνταγογραφείται κατασταλτική θεραπεία - ημερήσια λήψη 800 mg Acyclovir, 500 mg Valaciclovir ή Famciclovir για 6 μήνες και η εισαγωγή εμβολίου ερπετών κάθε έξι μήνες.

Έγκυες Στρατηγική καταπολέμησης του έρπητα

Όταν μολυνθεί με έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τις πρώτες 8-10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, καθώς και με υποτροπή της λοίμωξης, είναι πιθανές αποβολές ή ανάπτυξη σοβαρών βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα στο έμβρυο. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο σε 5% των περιπτώσεων.

Особенно опасен генитальный герпес при беременности

Η πρωτογενής λοίμωξη της μητέρας στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή αμέσως πριν από τη γέννηση είναι πιο επικίνδυνη για το μωρό. Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης φθάνει το 30-50%.

Η υποτροπή του έρπητα των γεννητικών οργάνων πριν από τον τοκετό προκαλεί μόλυνση σε περίπου 5% των νεογνών. Δεν έχει σημασία αν η γυναίκα έχει μολύνσεις της μήτρας σε οικεία μέρη ή αν είναι ασυμπτωματική.

Η πιο σωστή είναι η εξέταση μιας γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη και σε κάθε τρίμηνο για την παρουσία στο αίμα αντισωμάτων στους ιούς του έρπητα των τύπων 1 και 2. Αυτό σας επιτρέπει να διαπιστώσετε εγκαίρως το γεγονός της αρχικής μόλυνσης ή υποτροπής.

Εάν μια γυναίκα βρει πρώτα αντισώματα στον ιό στο τρίτο τρίμηνο ή ο αριθμός των αντισωμάτων αυξάνεται, πρέπει να υποβληθεί σε αποξήρανση από τον γεννητικό τομέα για να ανιχνεύσει τον ιό με PCR. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, διεξάγεται θεραπεία, τα αποτελέσματα των οποίων ελέγχονται με επανειλημμένη εξέταση της απόξεσης σε PCR.

Εάν ο ιός δεν ανιχνευθεί, είναι δυνατή η φυσική γέννηση. Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, είναι δυνατόν να αποφευχθεί μόλυνση του παιδιού κατά τη γέννηση με καισαρική τομή.

Μέθοδοι πρόληψης και προστασίας από τον έρπη των γεννητικών οργάνων

Η καλύτερη προστασία από τον έρπητα των γεννητικών οργάνων έχει έναν μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο. Για περιστασιακές σχέσεις, πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό. Σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα, η αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών για την προστασία από τον έρπητα είναι περίπου 65%, επομένως εάν ο σύντροφος έχει ορατές βλάβες στο δέρμα (εξανθήματα, πληγές, κηλίδες, ερυθρότητα) σε στενούς χώρους, στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών, των γλουτών, των χειλιών και του προσώπου, .

Беспорядочные половые связи существенно повышают риск заражения генитальным герпесом

Αν ένας τακτικός σύντροφος πάσχει από επαναλαμβανόμενο έρπητα των γεννητικών οργάνων, αυτό δεν είναι λόγος για να σπάσει τις σχέσεις ή να αρνηθεί μια πλήρη σεξουαλική ζωή. Θα πρέπει να αποφεύγετε μόνο το σεξ για 3 εβδομάδες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.

Τα άτομα με έρπητα στα χείλη και σε άλλα μέρη του σώματος πρέπει να θυμούνται την υγιεινή των χεριών για να αποτρέψουν την μόλυνση.

Για να μειωθεί το ποσοστό υποτροπής, συνιστάται να υποβληθείτε σε προληπτικές αγωγές θεραπείας με Acyclovir, ανοσοδιαμορφωτές και ερπητικό εμβόλιο.

Είναι δυνατόν να πάρετε τον έρπητα των γεννητικών οργάνων μετά τον εμβολιασμό με εμβολιασμό ερπετών;

Το ερπητικό εμβόλιο δεν προστατεύει από τη μόλυνση με έρπητα, καθώς η παρουσία αντισωμάτων στον ιό στο αίμα δεν εμποδίζει την αναπαραγωγή του. Το εμβόλιο χρησιμεύει για την ενεργοποίηση του κυτταρικού συστατικού του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των υποτροπών.

Μπορώ να πάρω τον έρπητα των γεννητικών οργάνων όταν χρησιμοποιώ κοινές πετσέτες, κολυμπώντας στην πισίνα, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα;

Οι έρπητες ιοί πεθαίνουν πολύ γρήγορα στο περιβάλλον, οπότε η μόλυνση όταν κολυμπά στην πισίνα είναι αδύνατη. Η μετάδοση με μια πετσέτα ή κάθισμα τουαλέτας είναι δυνατή εάν ένα υγιές πρόσωπο έχει βλάβη στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.

Μπορεί ο έρπης των γεννητικών οργάνων να αντιμετωπιστεί με αντιιικές αλοιφές;

Αποδεικνύεται ότι η χρήση φαρμάκων υπό μορφή αλοιφών επιτρέπει μόνο ελαφριά ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν δίνει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, οπότε η θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων διεξάγεται σε μορφή δισκίου.

Χρήσιμο βίντεο: διάγνωση και θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Πώς να θεραπεύσει τον έρπη των γεννητικών οργάνων: σχόλια των ειδικών

Χρήσιμο για ανάγνωση:

Κολπικός έρπης: από τα πρώτα συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές στη θεραπεία

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τον επαναλαμβανόμενο έρπη

"genitalnyj-gerpes_n.andreyp50.ru", SC_Start_11111 = (νέα ημερομηνία) .getTime ();