Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης "IgG θετικό σε κυτταρομεγαλοϊό";

IgG положительный к цитомегаловирусу

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης "IgG θετικό σε κυτταρομεγαλοϊό" σημαίνει ότι ο ασθενής με αυτά τα αποτελέσματα είναι ανοσοποιητικός έναντι του κυτταρομεγαλοϊού και είναι ο φορέας του.

Ένα τέτοιο αποτέλεσμα ανάλυσης δεν σημαίνει την πορεία μιας μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στο ενεργό στάδιο ή οποιονδήποτε εγγυημένο κίνδυνο για τον ασθενή - εξαρτάται από τη φυσική του κατάσταση και τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά το πιο επείγον ερώτημα, τι να κάνει με μια θετική δοκιμασία για τον κυτταρομεγαλοϊό, είναι για έγκυες γυναίκες - σε έναν μικρό αναπτυσσόμενο οργανισμό του αγέννητου παιδιού ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να έχει πολύ σοβαρό αποτέλεσμα.

Επομένως, για να κατανοήσετε την έννοια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης χρειάζεστε περισσότερες λεπτομέρειες.

Ανάλυση της IgG για τον κυτταρομεγαλοϊό: η ουσία της μελέτης


Η ανάλυση του IgG για τον κυτταρομεγαλοϊό σημαίνει την αναζήτηση ειδικών αντισωμάτων στον ιό σε διάφορα δείγματα από το σώμα του ασθενούς.

Για αναφορά: Η Ig είναι η συντομογραφία της λέξης "ανοσοσφαιρίνη" στα Λατινικά. Η ανοσοσφαιρίνη είναι μια προστατευτική πρωτεΐνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα για να σκοτώσει τον ιό. Για κάθε νέο ιό που εισέρχεται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει τις δικές του ειδικές ανοσοσφαιρίνες, και σε έναν ενήλικα, η ποικιλία αυτών των ουσιών γίνεται απλά τεράστια. Για απλότητα, οι ανοσοσφαιρίνες καλούνται επίσης αντισώματα.

Το γράμμα G είναι απλά ένας ορισμός μιας από τις κατηγορίες ανοσοσφαιρινών. Εκτός από την IgG, οι άνθρωποι έχουν ανοσοσφαιρίνες κατηγοριών Α, Μ, D και Ε.

Προφανώς, εάν το σώμα δεν έχει αντιμετωπίσει ακόμη τον ιό, τότε δεν παράγει τα αντίστοιχα αντισώματα σε αυτό. Και αν υπάρχουν αντισώματα στον ιό στο σώμα, και η ανάλυση γι 'αυτά είναι θετική, τότε ο ιός μόλις διεισδύσει στο σώμα. Αντισώματα της ίδιας κατηγορίας έναντι διαφορετικών ιών διαφέρουν πολύ καλά μεταξύ τους, επομένως η ανάλυση IgG δίνει ένα αρκετά ακριβές αποτέλεσμα.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του κυτταρομεγαλοϊού είναι ότι μόλις χτυπήσει το σώμα, παραμένει σε αυτό για πάντα. Η πλήρης απαλλαγή από αυτό δεν θα βοηθήσει σε οποιοδήποτε φάρμακο ή θεραπεία. Όμως, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει ισχυρή άμυνα εναντίον του, ο ιός παραμένει στο σώμα σε μια αόρατη και πρακτικά ακίνδυνη μορφή, εμμένοντας στα κύτταρα των σιελογόνων αδένων, μερικά κύτταρα αίματος και εσωτερικά όργανα. Οι περισσότεροι φορείς του ιού δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξή του στο σώμα τους.

Είναι επίσης απαραίτητο να κατανοήσουμε τις διαφορές μεταξύ των δύο κατηγοριών ανοσοσφαιρινών - G και M - μεταξύ τους.

Τα IgM είναι ταχείες ανοσοσφαιρίνες. Είναι μεγάλα και παράγονται από τον οργανισμό για την ταχύτερη απόκριση στη διείσδυση του ιού. Εντούτοις, οι IgM δεν σχηματίζουν ανοσολογική μνήμη και επομένως, με το θάνατό τους μετά από 4-5 μήνες (αυτή είναι η διάρκεια ζωής του μέσου μορίου ανοσοσφαιρίνης), η προστασία έναντι του ιού εξαφανίζεται με τη βοήθειά τους.

Τα IgGs είναι αντισώματα που, όταν εμφανίζονται, κλωνοποιούνται από το ίδιο το σώμα και διατηρούν την ανοσία έναντι ενός συγκεκριμένου ιού σε όλη τη ζωή. Είναι πολύ μικρότερες από τις προηγούμενες, αλλά αναπτύσσονται αργότερα, συνήθως μετά την καταστολή της λοίμωξης, με βάση την ίδια την IgM.

Μπορούμε να βγάλουμε το σωστό συμπέρασμα: εάν το αίμα περιέχει συγκεκριμένο IgM κυτταρομεγαλοϊού, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει μολυνθεί με αυτόν τον ιό σχετικά πρόσφατα και πιθανώς υπάρχει επιδείνωση της λοίμωξης. Άλλες λεπτομέρειες ανάλυσης μπορεί να σας βοηθήσουν να διευκρινίσετε τις λεπτομέρειες.

Αποκρυπτογράφηση ορισμένων πρόσθετων δεδομένων στα αποτελέσματα της ανάλυσης


Εκτός από απλά θετικό IgG του κυτταρομεγαλοϊού, άλλα αποτελέσματα μπορούν επίσης να συμπεριληφθούν στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να τα καταλάβει και να τα ερμηνεύσει, αλλά για να κατανοήσουμε την κατάσταση είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τις έννοιες μερικών από αυτά:

  1. Ο IgM, αντι-κυτταρομεγαλοϊός IgM +, IgM ειδικός για τον κυτταρομεγαλοϊό είναι παρών στον οργανισμό. Η ασθένεια προχωρεί στην οξεία φάση, πιθανότατα η μόλυνση ήταν πρόσφατη.
  2. Αντι-κυτταρομεγαλοϊός IgM-, αντι-κυτταρομεγαλοϊό IgG +: ανενεργό στάδιο της νόσου. Η μόλυνση συνέβη πριν από πολύ καιρό, το σώμα έχει αναπτύξει μια σταθερή ανοσία, τα σωματίδια του ιού που μπαίνουν ξανά στο σώμα απομακρύνονται γρήγορα.
  3. Αντι-κυτταρομεγαλοϊός IgM-, αντι-κυτταρομεγαλοϊό IgG-: δεν υπάρχει ανοσία στον κυτταρομεγαλοϊό. Το σώμα δεν τον έχει συναντήσει ποτέ πριν.
  4. IgM + αντι-κυτταρομεγαλοϊό, IgG + αντι-κυτομεγαλοϊό: επανενεργοποίηση του ιού, επιδείνωση μόλυνσης.
  5. Δείκτης φθοράς κατά των ιών κάτω από 50%: πρωτογενής λοίμωξη του σώματος.
  6. Ο δείκτης βιωσιμότητας αντισωμάτων είναι πάνω από 60%: ανοσία στον ιό, μεταφορά ή χρόνια μορφή λοίμωξης.
  7. Δείκτης ευφορίας: 50-60%: αβέβαιη κατάσταση, η μελέτη πρέπει να επαναληφθεί μετά από λίγες εβδομάδες.
  8. Ο δείκτης βιωσιμότητας είναι 0 ή αρνητικός: το σώμα δεν είναι μολυσμένο με κυτταρομεγαλοϊό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι διαφορετικές καταστάσεις που παρουσιάζονται εδώ μπορεί να έχουν διαφορετικές συνέπειες για κάθε ασθενή. Κατά συνέπεια, απαιτούν ατομική ερμηνεία και προσέγγιση θεραπείας.

Μια θετική δοκιμή για τον κυτταρομεγαλοϊό σε ένα άτομο με κανονική ανοσία: μπορείτε απλά να χαλαρώσετε

Σε ανοσοκατασταλμένους ανθρώπους που δεν έχουν ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, οι θετικές δοκιμές για αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό δεν πρέπει να προκαλούν άγχος. Όποιο και αν είναι το στάδιο της ασθένειας, με ισχυρή ανοσία, προχωρεί συνήθως ασυμπτωματικά και ανεπαίσθητα, μόνο περιστασιακά εκφραζόμενο ως σύνδρομο τύπου μονόκλωνου με πυρετό, πονόλαιμο και αίσθημα κακουχίας.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι εάν οι εξετάσεις υποδεικνύουν μια ενεργή και οξεία φάση της λοίμωξης, ακόμη και χωρίς εξωτερικά συμπτώματα, από καθαρά ηθική άποψη, ο ασθενής πρέπει να μειώσει μόνος του την κοινωνική του δραστηριότητα για μια εβδομάδα ή δύο εβδομάδες: να είναι λιγότερο δημόσια, να περιορίζει τις επισκέψεις σε συγγενείς, με μικρά παιδιά και ιδιαίτερα με έγκυες γυναίκες (!). Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής είναι ενεργός διανομέας του ιού και μπορεί να μολύνει ένα άτομο για το οποίο η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό είναι πραγματικά επικίνδυνη.

IgG κυτομεγαλοϊό θετικό σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Ίσως ο πιο επικίνδυνος κυτταρομεγαλοϊός για άτομα με διάφορες μορφές ανοσοανεπάρκειας: συγγενής, αποκτώμενη, τεχνητή. Έχουν το αποτέλεσμα του "θετικού IgG κυτταρομεγαλοϊού" μπορεί να είναι ένας προάγγελος των επιπλοκών της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό, όπως:

  • ηπατίτιδα και ίκτερος
  • πνευμονία κυτταρομεγαλοϊού, η οποία προκαλεί το θάνατο πάνω από το 90% των ασθενών με AIDS σε ανεπτυγμένες χώρες
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος: φλεγμονή, επιδείνωση των ασθενειών του πεπτικού έλκους, εντερίτιδα, διάφορες διαταραχές
  • εγκεφαλίτιδα, συνοδευόμενη από έντονους πονοκεφάλους, υπνηλία, και σε προχωρημένες καταστάσεις - παράλυση
  • η αμφιβληστροειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς που οδηγεί σε τύφλωση σε ένα πέμπτο των ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.

Η θετική IgG για τον κυτταρομεγαλοϊό σε αυτούς τους ασθενείς υποδεικνύει μια χρονική πορεία της νόσου και την πιθανότητα μιας παροξυσμού με μια γενικευμένη πορεία λοίμωξης ανά πάσα στιγμή.

Θετικά αποτελέσματα δοκιμών για κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες

Στις εγκύους, τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης αντισωμάτων στον κυτταρομεγαλοϊό μπορούν να καθορίσουν πόσο πιθανή είναι η εμβρυϊκή μόλυνση με τον ιό. Συνεπώς, ακριβώς σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει απόφαση σχετικά με τη χρήση ορισμένων θεραπευτικών μέτρων.

Анализ на цитомегаловирус у беременных

Μια θετική ανάλυση της IgM για κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες δείχνει είτε μια πρωτογενή μόλυνση είτε μια υποτροπή της νόσου. Εν πάση περιπτώσει, πρόκειται για μια μάλλον δυσμενή εξέλιξη της κατάστασης.

Εάν αυτή η κατάσταση παρατηρηθεί κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για την καταπολέμηση του ιού, καθώς η μητέρα είναι αρχικά μολυσμένη με υψηλό κίνδυνο τερατογόνων επιδράσεων του ιού στο έμβρυο. Με υποτροπή, η πιθανότητα βλάβης του εμβρύου μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να παραμένει.

Με μεταγενέστερη λοίμωξη είναι πιθανή η ανάπτυξη μιας συγγενούς μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στο παιδί ή μολύνσεως κατά τη στιγμή της γέννησης. Κατά συνέπεια, στο μέλλον, αναπτύσσονται συγκεκριμένες τακτικές της εγκυμοσύνης.

Ο γιατρός αντιμετωπίζει μια πρωτογενή λοίμωξη ή υποτροπή στην περίπτωση αυτή, μπορεί να καταλήξει σε συμπέρασμα για την παρουσία συγκεκριμένου IgG. Εάν η μητέρα τους έχει, σημαίνει ότι υπάρχει ανοσία στον ιό και μια επιδείνωση της λοίμωξης προκαλείται από μια προσωρινή εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν δεν υπάρχει IgG για τον κυτταρομεγαλοϊό, αυτό δείχνει ότι η μητέρα μολύνθηκε με τον ιό για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το έμβρυο πιθανότατα θα επηρεαστεί από αυτό, όπως το σώμα ολόκληρης της μητέρας.

Για να λάβετε συγκεκριμένα θεραπευτικά μέτρα, είναι απαραίτητο να μελετήσετε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη πολλά επιπλέον κριτήρια και χαρακτηριστικά της κατάστασης. Ωστόσο, η απλή παρουσία IgM δείχνει ήδη ότι υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο.

Θετική IgG στα νεογέννητα: τι είναι αυτό γεμάτο;

Ένας θετικός IgM κυτταρομεγαλοϊός σε ένα νεογέννητο δείχνει ότι το μωρό μολύνθηκε με τον κυτταρομεγαλοϊό είτε πριν από τη γέννηση, είτε κατά την παράδοση είτε αμέσως μετά.

IgG положительный у новорожденного

Η νεογνική μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό αποδεικνύεται σαφώς από τετραπλάσια αύξηση του τίτλου IgG σε δύο αναλύσεις με ένα διάστημα ενός μηνός. Επιπλέον, εάν κατά τις τρεις πρώτες ημέρες της ζωής παρατηρείται η παρουσία ειδικής IgG στο αίμα ενός νεογέννητου, συνήθως μιλούν για συγγενή λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό.

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική και μπορεί να εκφραστεί από αρκετά σοβαρά συμπτώματα και να έχει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής του ήπατος, χοριορετινίτιδα και επακόλουθο στραβισμό και τύφλωση, πνευμονία, ίκτερο και εμφάνιση petechiae στο δέρμα. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία ότι ένα νεογέννητο έχει κυτταρομεγαλοϊό, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση και την ανάπτυξή του, παραμένοντας έτοιμος να χρησιμοποιήσει τα απαραίτητα εργαλεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Εάν το "κυτταρομεγαλοϊό IgG είναι θετικό": τι να κάνετε;

Με μια θετική ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό, αξίζει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η ίδια η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό στις περισσότερες περιπτώσεις δεν οδηγεί σε συνέπειες και, επομένως, ελλείψει προφανών προβλημάτων υγείας, είναι λογικό να μην διεξάγεται καθόλου θεραπεία και να ανατεθεί στον ίδιο τον οργανισμό η καταπολέμηση του ιού.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού έχουν σοβαρές παρενέργειες και επομένως η χρήση τους συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, συνήθως σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε:

  1. Το Ganciclovir , το οποίο εμποδίζει την αναπαραγωγή του ιού, αλλά παράλληλα προκαλεί πεπτικές και αιματοποιητικές διαταραχές.
  2. Ενέσιμο Panavir , που δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  3. Foscarnet , η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία.
  4. Ανοσοσφαιρίνες που λαμβάνονται από ανοσολογικούς δότες.
  5. Ιντερφερόνες .

Όλα αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται μόνο σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια ή σε εκείνους που έχουν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή μεταμοσχεύσεις οργάνων που συνδέονται με την τεχνητή καταστολή της ανοσίας. Μόνο περιστασιακά αντιμετωπίζουν έγκυες γυναίκες ή βρέφη.

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν πριν δεν υπήρχαν προειδοποιήσεις για τον κίνδυνο κυτταρομεγαλοϊού για τον ασθενή, τότε έχει τα πάντα εντάξει με το ανοσοποιητικό σύστημα. Και μια θετική ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό σε αυτή την περίπτωση θα τον ενημερώσει μόνο για το γεγονός ότι έχει ήδη σχηματίσει ασυλία. Απομένει μόνο να διατηρηθεί αυτή η ασυλία.

Κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: βίντεο

Χρήσιμο για ανάγνωση:

Κυτταρομεγαλοϊός: φυσιολογική IgG στο αίμα κατά την ανάλυση

IgG αντισώματα και η οξύτητά τους για τον κυτταρομεγαλοϊό