Κυτταρομεγαλοϊός: χαρακτηριστικά του ιού και η ασθένεια που προκαλεί

Строение цитомегаловируса

Όπως και οι περισσότεροι ιοί έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ένας από τους συνηθέστερους ιούς στους ανθρώπους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 95% του αγροτικού πληθυσμού ολόκληρου του πλανήτη και οι περισσότεροι κάτοικοι της πόλης, ανεξάρτητα από την περιοχή κατοικίας και τις κοινωνικές συνθήκες, είναι φορείς αυτού του ιού.

Επιπλέον, όπως και οι συγγενείς του, ο κυτταρομεγαλοϊός εξακολουθεί, υπό όρους, να είναι άτρωτος σε οποιαδήποτε φάρμακα και παρασκευάσματα: όταν μολυνθεί με κυτταρομεγαλοϊό, το άτομο θα παραμείνει πάντα ο φορέας του.

Ωστόσο, παρά την τόσο μεγάλη κατανομή, ο κυτταρομεγαλοϊός ανακαλύφθηκε και μελετήθηκε λεπτομερώς από τους επιστήμονες σχετικά πρόσφατα.

Ιστορία της ανακάλυψης του κυτταρομεγαλοϊού


Η πρώτη προϋπόθεση για την ανακάλυψη του κυτταρομεγαλοϊού ήταν η ανακάλυψη του γερμανικού παθολόγου H. Ribbert. Εξέτασε τον ιστό των νεφρών σε ένα θνησιγένιο μωρό με συγγενή σύφιλη και βρήκε κύτταρα σε αυτούς τους ιστούς που ήταν σημαντικά μεγαλύτερα από όλα τα γύρω. Για τη χαρακτηριστική του εμφάνιση και το μεγάλο μέγεθος, κάλεσε τέτοια κύτταρα τα "μάτια της κουκουβάγιας" και πρότεινε να προκύψουν λόγω της δράσης κάποιας άγνωστης μόλυνσης.

Σαράντα χρόνια αργότερα, δύο ακόμα επιστήμονες - ο F. Tolbert και ο E. Goodpastur - έχοντας μελετήσει λεπτομερώς το σύνδρομο κουκουβάγιας, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τέτοια υπερτροφικά κύτταρα απλώς έχουν φλεγμονή κανονικά, στα οποία η ίδια η φλεγμονή πήγε στη χρόνια φάση. Πρότειναν ότι η φλεγμονή εμφανίζεται υπό την επήρεια ενός προηγουμένως άγνωστου ιού, "μάτια κουκουβάγιας" που ονομάζονται κυτομεγάλοι - "τεράστια κύτταρα", και η ασθένεια - κυτομεγαλία.

Το 1956, ο επιστήμονας Margaret Gledis Smith απομόνωσε και περιγράφει λεπτομερώς τον ίδιο τον ιό, ο οποίος προκαλεί κυτταρομεγαλία. Παράλληλα, μια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον Rove και Smith απομόνωσε τον ιό από τα ούρα ενός παιδιού με κυτταρομεγαλία. Το 1957, ο ιολόγος Weller μελέτησε λεπτομερώς τις ιδιότητες του νέου ιού και του έδωσε το όνομα "κυτταρομεγαλοϊό" με το όνομα της ασθένειας που προκαλεί.

Ο κυτταρομεγαλοϊός από την άποψη της ιολογίας


Στη δομή του, ο κυτταρομεγαλοϊός διαφέρει ελάχιστα από τους σχετικούς ιούς του έρπητα. Το ιικό σωματίδιο έχει σφαιρικό σχήμα και αποτελείται από γλυκοπρωτεΐνες. Στην επιφάνεια αυτής της μεμβράνης είναι οι υποδοχείς που είναι απαραίτητοι για το βιριόνιο να ταυτοποιήσει το κύτταρο, να προσκολληθεί σε αυτό και να διεισδύσει κάτω από τη μεμβράνη του.

Μέσα στο καψίδιο είναι το ϋΝΑ του ιού, το οποίο, όταν εισέρχεται σε ένα ζωντανό κύτταρο, εισάγεται στον πυρήνα του και αναμιγνύεται με το DNA του ξενιστή. Ως αποτέλεσμα αυτού, το προσβεβλημένο κύτταρο, μαζί με τις δικές του πρωτεΐνες, αρχίζει να συνθέτει τις πρωτεΐνες του ιού, από τις οποίες αρχίζουν να συλλέγονται νέα ιικά σωματίδια.

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι γνωστός για αρκετά σχετικά είδη σε άλλα ζώα. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες διακρίνουν εκτός από τον ανθρώπινο κυτταρομεγαλοϊό άλλους 6 κυτταρομεγαλοϊούς, καθένας από τους οποίους επηρεάζει ένα συγκεκριμένο είδος πίθηκος: διάφορα είδη πιθήκων, χιμπατζήδες, ουραγγουτάκια, μακάκοι. Επιπλέον, ο ιός που βρέθηκε σε πιθήκους ενός γένους δεν εμφανίζεται σε ζώα άλλου. Για παράδειγμα, το μακάκιο κυτομεγαλοϊού δεν μολύνει χιμπατζήδες. Κατά συνέπεια, ένα άτομο δεν μπορεί να μολυνθεί με πιθήκους από έναν συγκεκριμένο κυτταρομεγαλοϊό. Αλλά ο μοναδικός "ανθρώπινος" κυτταρομεγαλοϊός είναι αρκετός για εμάς.

Διαδρομές μόλυνσης με κυτταρομεγαλοϊό

Σύμφωνα με τους γιατρούς, περισσότερο από το 95% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς του κυτταρομεγαλοϊού. Σε κατοίκους πόλεων σε οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, για παράδειγμα, στις ΗΠΑ, συγκεκριμένα αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό βρίσκονται στο 50-54% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, οι κάτοικοι χωρών του τρίτου κόσμου, ιδίως οι αγροτικές περιοχές, είναι σχεδόν όλοι οι φορείς της. Αυτή η τάση είναι εύκολο να εξηγηθεί, δεδομένων των μεθόδων μετάδοσης του ιού.

Ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να μεταδοθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • αερομεταφερόμενα σταγονίδια με σάλιο και πτύελα.
  • με άμεση επαφή. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με τα φιλιά ή τον θηλασμό.
  • κατά τη σεξουαλική επαφή?
  • μέσω του αίματος κατά τη μετάγγιση ή τη χρήση ενός μη απολυμασμένου ιατρικού οργάνου.
  • με διαφραγματική μόλυνση του εμβρύου.

Φυσικά, σε αγροτικές περιοχές με χαμηλό επίπεδο υγιεινής, ο κυτταρομεγαλοϊός εξαπλώνεται εξαιρετικά γρήγορα. Ακόμη και αν ληφθεί υπόψη η σχετικά χαμηλή μεταδοτικότητα της - για τη μόλυνση με τον ιό, είναι απαραίτητη μια αρκετά σφιχτή και μακρά επαφή μεταξύ του μεταφορέα και των μολυσμένων - λόγω της εκτεταμένης επικράτησης της μόλυνσης, είναι πολύ δύσκολο να τα προστατεύσουμε.

Ομάδες κινδύνου για μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό

Ο κυτταρομεγαλοϊός προσβάλλει εξίσου με επιτυχία τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η μόλυνση εμφανίζεται ακριβώς στην παιδική ηλικία, όταν το παιδί αρχίζει να έρχεται σε επαφή με μεγάλο αριθμό ενήλικων μεταφορέων.

Η πρώτη αιχμή της μόλυνσης από τον κυτταρομεγαλοϊό στον ανθρώπινο πληθυσμό παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών. Συχνά προσβάλλονται από φίλους σε ομάδες παιδιών ή από μεγαλύτερους συγγενείς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πηγή μόλυνσης είναι παιδί ή ενήλικας, υποφέρει από μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό σε ασυμπτωματική μορφή και εκκρίνει μεγάλο αριθμό σωματιδίων ιού με σάλιο και άλλα υγρά.

Η δεύτερη αύξηση της μολυσματικότητας είναι χαρακτηριστική για την ηλικιακή κλίμακα 16-30 ετών. Εδώ η συχνότητα μεταφοράς κυτομεγαλοϊού σχετίζεται κυρίως με τις σεξουαλικές επαφές.

Και ένας αρκετά μεγάλος αριθμός μολύνσεων εμφανίζεται σε βρέφη, των οποίων οι μητέρες μπορεί να μην υποψιάζονται ότι είναι φορείς του ιού.

Με εξαίρεση τις περιπτώσεις μεταμόσχευσης οργάνων, η μετάδοση του κυτταρομεγαλοϊού συμβαίνει μέσω σάλιου, αίματος, ούρων, κολπικής έκκρισης και σπερματικού υγρού στους άνδρες, μερικές φορές από τον ορθικό βλεννογόνο κατά το πρωκτικό σεξ και ακόμη και με δάκρυα.

Σε κάθε περίπτωση, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν σαφώς ότι παραβιάζει τους κανόνες γενικής υγιεινής ότι η μετάδοση κυτταρομεγαλοϊού συμβαίνει συχνότερα. Χρησιμοποιώντας συνηθισμένα πιάτα, τρώγοντας φαγητό με άπλυτα χέρια, οι στενές επαφές με άλλους ανθρώπους είναι η αιτία της μόλυνσης στις περισσότερες περιπτώσεις.

Παθογένεια: πώς ο κυτταρομεγαλοϊός μολύνει το σώμα

Ο κυτομεγαλοϊός εισέρχεται στο σώμα μέσω διαφόρων σημείων εισόδου: του γαστρεντερικού σωλήνα, των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών, των γεννητικών οργάνων. Μετά από αυτό, ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μολύνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - τα φαγοκύτταρα και άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων. Λόγω της αύξησης του αριθμού των ιικών σωματιδίων σε αυτά τα κύτταρα, μεγαλώνουν σε μέγεθος και μετατρέπονται σε τυπικά κυτταρομεγαλικά. Εξωτερικά, αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται στην εμφάνιση ασβεστοποιήσεων, ίνωσης και οζώδους διηθήματος σε διάφορα όργανα, διηθητική λεμφοισιτιοκυτταρική διήθηση και εμφάνιση αδενικών δομών στον εγκέφαλο.

Η ανοσοαπόκριση λαμβάνει χώρα στο σώμα αρκετά γρήγορα. Παρά το γεγονός ότι ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη Τ-λεμφοκυττάρων, τα συγκεκριμένα CD4 και CD8-λεμφοκύτταρα που μπορούν να εξαλείψουν τα σωματίδια του ιού αρχίζουν να παράγονται εντός μερικών ημερών μετά τη μόλυνση του σώματος.

Λίγο αργότερα, αρχίζει η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ. Είναι στο αίμα για 16-20 εβδομάδες και με την παρουσία τους είναι δυνατόν να κρίνουμε σαφώς την ενεργό πορεία της λοίμωξης. Στη συνέχεια, αντικαθίστανται από IgG, τα οποία αποθηκεύονται στο αίμα για ζωή και παρέχουν μόνιμη ανοσία έναντι μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό.

Στο μέλλον, ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί σε όλη την ανθρώπινη ζωή χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις σε όργανα πλούσια σε λεμφοειδή ιστό. Εδώ είναι πρακτικά άτρωτο στις επιδράσεις της ιντερφερόνης και των αντισωμάτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι υποτροπές της λοίμωξης σημειώνονται μόνο σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια και με τέτοιες αντιδράσεις, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ωστόσο, το πιο ευνοϊκό για τον ιό είναι τα επιθηλιακά κύτταρα, έτσι συνηθέστερα βρίσκεται στους σιελογόνους αδένες.

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό και τα κύρια συμπτώματα

Η κύρια ασθένεια που προκαλείται από κυτταρομεγαλοϊό είναι η μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό ή μόλυνση με CMV. Συχνά εκδηλώνεται με τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη μονοπυρήνωση και ως εκ τούτου συχνά συγχέεται με αυτήν. Στην περίπτωση αυτή, τα πιο συνηθισμένα σημεία της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό είναι:

  • γενική κακουχία και αδυναμία
  • κόπωση
  • πονοκεφάλους
  • ρινική καταρροή και άφθονη απόρριψη από τη μύτη
  • αυξημένη σιελόρροια, φλεγμονή και διεύρυνση των σιελογόνων αδένων.

Μερικές φορές, μαζί με τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, εμφανίζεται μια λευκή επικάλυψη στα ούλα και τη γλώσσα. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένα τυπικό διαγνωστικό σημάδι της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό.

Με ισχυρή ανοσία, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό περνά από μόνη της μέσα σε 2-3 εβδομάδες, αφήνοντας το σώμα με μια δια βίου ανοσία. Επιπλέον, στην κανονική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, σε πολλές περιπτώσεις, η CMV λοίμωξη είναι γενικά ασυμπτωματική.

Η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό είναι πολύ πιο επικίνδυνη για τους ανθρώπους που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια και για εκείνους των οποίων η ανοσία καταστέλλεται τεχνητά στη θεραπεία του καρκίνου ή της μεταμόσχευσης οργάνων.

Όταν ο κυτταρομεγαλοϊός είναι πραγματικά επικίνδυνος

Ο κύριος κίνδυνος κυτταρομεγαλοϊού είναι για πολλές κατηγορίες πολιτών:

  • άτομα με συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια
  • ασθενείς που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια μεταμοσχεύσεων οργάνων ή θεραπείας με καρκίνο
  • οι έγκυες γυναίκες των οποίων η πρωτογενής μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση
  • τα νεογνά που έχουν μολυνθεί με τον ιό στην πρόσφατη εγκυμοσύνη ή κατά τον τοκετό.

Σε αυτές τις κατηγορίες ανθρώπων αξίζει να κρατάτε την προσοχή σας ...

Επιπλοκές της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα

Με μια κρίσιμη μείωση της ανοσίας και την αδυναμία του σώματος να παράγει μια επαρκή ανοσοαπόκριση, η λοίμωξη από τον κυτταρομεγαλοϊό περνά σε γενικευμένη μορφή και προκαλεί φλεγμονή πολλών εσωτερικών οργάνων:

  • επινεφρίδια
  • ήπατος
  • το πάγκρεας
  • νεφρού
  • σπλήνα
  • τον περιφερικό νευρικό ιστό και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σήμερα, ο ΠΟΥ θέτει τη γενικευμένη μορφή μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στη δεύτερη θέση στον αριθμό των θανάτων παγκοσμίως μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και γρίπη.

Είναι εξαιτίας της γενικευμένης μορφής ότι η CMV λοίμωξη προκαλεί επιπλοκές και θανάτους στους περισσότερους ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 90% των ασθενών με AIDS πεθαίνουν από την CMV πνευμονία .

Επιπλέον, στο 70% των ασθενών με AIDS, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό προκαλεί αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς και αμφιβληστροειδίτιδα κυτταρομεγαλοϊού. Σχεδόν το ένα πέμπτο εξ αυτών χάσει την όρασή τους, ελλείψει θεραπείας για αυτήν την ασθένεια.

Κυτταρομεγαλοϊός σε έγκυες γυναίκες

Απλά θυμηθείτε: εάν μια γυναίκα είχε ήδη καταφέρει να αρρωστήσει με κυτταρομεγαλοϊό πριν από την εγκυμοσύνη, τότε ουσιαστικά τίποτα δεν απειλεί το μωρό της. Η ανοσία του σώματός της καταστέλλει με βεβαιότητα οποιαδήποτε δραστηριότητα του ιού και, επιπλέον, εμπλέκεται στην ενίσχυση της ανοσίας του εμβρύου.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο το έμβρυο να μολυνθεί από μια μη ανοσοποιητική μητέρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λοίμωξη στο έμβρυο είναι ασυμπτωματική και το μωρό γεννιέται με ανοσία στον κυτταρομεγαλοϊό.

Η ίδια η CMV μόλυνση σε εγκύους προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως στις περισσότερες περιπτώσεις σε άλλους ασθενείς: με μη επικίνδυνα υποκλινικά συμπτώματα και μερικές φορές σε ασυμπτωματική μορφή.

Ένας πραγματικά επικίνδυνος κυτταρομεγαλοϊός γίνεται όταν μια έγκυος γυναίκα μολυνθεί με αυτό για πρώτη φορά. Εάν αυτό συμβεί κατά τη διάρκεια της σύλληψης ή κατά τις πρώτες δώδεκα εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος θανάτου του εμβρύου, αποβολής ή ανάπτυξης διάφορων δυσμορφιών σε ένα παιδί είναι εξαιρετικά υψηλός.

Εάν η μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό συμβαίνει στην ύστερη εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ασθένεια σε οποιαδήποτε μορφή οδηγεί συχνότερα στην ανάπτυξη μιας συγγενούς μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στο παιδί με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός μπορεί να διεισδύσει στον εμβρυϊκό ιστό μέσω του πλακούντα, ο οποίος συμβαίνει πολύ σπάνια ή μέσω των αμνιακών μεμβρανών κατά τον τοκετό, όταν το έμβρυο κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

Συγγενής μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό και τις συνέπειές της για το παιδί

Οι στατιστικές είναι αρκετά υποστηρικτικές για τα παιδιά με συγγενή μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό. Μόνο το 5% των ατόμων που έχουν μολυνθεί κατά την ανάπτυξη του εμβρύου έχουν γεννηθεί με σημεία ασθένειας ή σοβαρής βλάβης, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • ίκτερος, σε αυτήν την περίπτωση, διαφορετικό από το συνηθισμένο ίκτερο των νεογνών, συνοδευόμενο από αύξηση της θερμοκρασίας, σηψαιμία και κάποια άλλα συμπτώματα
  • η εμφάνιση στο σώμα των petechiae - μικρές εστίες αιμορραγίας
  • πνευμονία
  • διευρυμένη σπλήνα και ήπαρ
  • φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στραβισμό και απώλεια της όρασης
  • διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες: υδροκεφαλία, μικροκεφαλία, συγγενή κώφωση ή τύφλωση.

Εάν το μωρό μολυνθεί με κυτταρομεγαλοϊό λίγο μετά τη γέννηση, το οποίο είναι εξαιρετικά σπάνιο όταν η θηλάζουσα μητέρα μολυνθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε το παιδί είτε θα έχει ασυμπτωματική ασθένεια είτε θα εκδηλωθεί ως αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πνευμονία, πρησμένοι λεμφαδένες και μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις - απώλεια ακοής ή όρασης.

Διάγνωση κυτταρομεγαλοϊού στο σώμα

Δεδομένης της ήπιας και ασυμπτωματικής πορείας της μόλυνσης με τον κυτταρομεγαλοϊό στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αναγκαία η διάγνωση της παρουσίας του στο σώμα μόνο για τις ομάδες ασθενών στις οποίες η ανάπτυξη της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Για αυτούς, μπορούν να διεξαχθούν διάφορες αναλύσεις:

  • αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης ή PCR, που συνίσταται στην απομόνωση ϋΝΑ ιού από ένα δείγμα υγρού ή βλέννας στο σώμα. Όσον αφορά τον κυτταρομεγαλοϊό, αυτή η μέθοδος, ωστόσο, έχει ένα μειονέκτημα: μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Με άλλα λόγια, διαγνώστε τον κυτταρομεγαλοϊό στο σώμα όταν δεν υπάρχει πραγματικά εκεί.
  • Ορολογικές μέθοδοι που συνίστανται στην απομόνωση αντισωμάτων ειδικών για τον ιό από το αίμα. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια αντισώματα στο σώμα, τότε ο ιός απουσιάζει. Και από τον τύπο των αντισωμάτων - αυτές θα είναι οι ανοσοσφαιρίνες G ή M - μπορεί να καθοριστεί το στάδιο της νόσου.
  • η πολιτισμική μέθοδος, στην οποία καλλιεργείται ο ιός που λαμβάνεται από το αναλυόμενο υγρό του σώματος σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο - συνήθως έμβρυα κοτόπουλου. Μετά την ταχεία διάδοση του ιού σε αυτή την καλλιέργεια, μπορεί κανείς να προσδιορίσει τον τύπο του με υψηλή ακρίβεια.

Μία μέθοδος έμμεσης διάγνωσης είναι η αξιολόγηση του τίτλου IgG σε παιδιά με δύο μετρήσεις του εντός 30 ημερών. Εάν ο αριθμός των αντισωμάτων αυξάνεται περισσότερο από 4 φορές, μπορούμε να μιλήσουμε για τη μόλυνση του παιδιού με κυτταρομεγαλοϊό. Επιπλέον, εάν τα συγκεκριμένα αντισώματα διαγνωσθούν σε ένα παιδί κατά τις πρώτες τρεις εβδομάδες της ζωής, συνάγεται συνήθως συμπέρασμα για μια συγγενή μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό.

Τα βασικά της καταπολέμησης του κυτταρομεγαλοϊού

Τα άτομα με κανονική ανοσία δεν θα πρέπει να αγωνίζονται ενεργά κατά του κυτταρομεγαλοϊού: η ασθένεια στην περίπτωσή τους θα μεταδίδεται εύκολα και χωρίς συνέπειες, και η μεταφορά του ιού εγγυάται διαχρονική ανοσία από την επανεμφάνιση.

Η καταπολέμηση του κυτταρομεγαλοϊού θα πρέπει να ξεκινά όταν το σώμα εξασθενεί και υπάρχει πραγματικός κίνδυνος μιας πολύπλοκης πορείας της νόσου. Χρησιμοποιούν ειδικά αντιιικά φάρμακα που εμποδίζουν την αναπαραγωγή του ιού και ανοσοσφαιρίνες που λαμβάνονται από το αίμα των δοτών που είναι ικανά να καταστρέψουν τα ίδια τα ιικά σωματίδια μαζί με το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα Acyclovir και Valacyclovir κατά του κυτταρομεγαλοϊού που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του απλού έρπητα στα χείλη ή στα γεννητικά όργανα θα είναι αναποτελεσματικά. Η δράση τους βασίζεται στο αποκλεισμό των ενζύμων του ιού του απλού έρπητα που χρειάζεται για αναπαραγωγή. Στον κυτταρομεγαλοϊό, τα αντίστοιχα ένζυμα είναι διαφορετικής φύσης και δεν εισέρχονται σε αντίδραση με αυτά τα φάρμακα.

Κατά κανόνα, τα Foscarnet, Ganciclovir, Viferon και Tsidofovir χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του κυτταρομεγαλοϊού. Οι ποσότητες και η κανονικότητα της χρήσης τους θα πρέπει σίγουρα να συμφωνηθούν με το γιατρό, καθώς αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά ισχυρά και έχουν κάποιες αντενδείξεις.

Ως ανοσοσφαιρίνες αντι-κυτταρομεγαλοϊού χρησιμοποιούνται Megalotect και Cytotect. Η χρήση τους με φυσιολογική ανοσία σε έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει έλλειψη ανοσοαπόκρισης σε λοίμωξη και τον κίνδυνο επαναμόλυνσης με τον ιό στο μέλλον.

Ως φάρμακο ένεσης για μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό, χρησιμοποιείται επιπρόσθετα το Panavir, το οποίο είναι φυτικό εκχύλισμα με έντονο αντιικό αποτέλεσμα. Ίσως αυτό να είναι ένα από τα λίγα φάρμακα που είναι εξίσου αποτελεσματικό κατά σχεδόν όλων των τύπων ιών έρπητα.

Однако даже при наличии сегодня достаточно эффективных средств борьбы с цитомегаловирусом для категорий пациентов, для которых цитомегаловирус может быть особенно опасен, профилактика его будет значительно более надёжным способом не подвергать себя лишнему риску.

Профилактика заражения цитомегаловирусом

Больным иммунодефицитами и беременным женщинам необходимо особенно внимательно следить за тем, чтобы при отсутствии цитомегаловируса в организме не допустить заражения им. Для этого следует:

  • избегать тесных контактов с окружающими людьми, даже близкими родственниками и супругами
  • иметь собственную посуду, постель, предметы обихода
  • ограничить или вовсе исключить половые связи.

Сегодня разработана методика введения в организм матери иммуноглобулинов с целью защиты плода от заражения. Такая терапия хорошо себя зарекомендовала и активно используется для профилактики врожденной цитомегаловирусной инфекции.

К тому же, в настоящий момент ведётся разработка специальной вакцины, призванной защищать любой организм от заражения цитомегаловирусом. Возможно, уже в ближайшие годы именно эта вакцина поможет пациентам с иммунодефицитами надёжно защитить себя от заражения.

А здоровым людям с крепким иммунитетом можно посоветовать вести здоровый образ жизни и особо не беспокоиться по поводу цитомегаловируса: у них эта болезнь практически никогда не приводит к серьёзным последствиям.

См. также:

Цитомегаловирусная инфекция: подробная информация

Про беременность и цитомегаловирус: что нужно знать всем будущим мамам

Цитомегаловирус IgG положительный: что это означает и как быть?

Ο κυτταρομεγαλοϊός και τα συμπτώματά του

Λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά: τι είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν

Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV)

Κυτταρομεγαλοϊός σε παιδιά: συμπτώματα, πιθανός κίνδυνος και μέθοδοι θεραπείας

Αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό (θετικό για IgG)

Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και τα συμπτώματά της

Κυτταρομεγαλοϊός σε ένα παιδί: τι να κάνει;

Βατότητα των IgG αντισωμάτων στον κυτταρομεγαλοϊό

Ανάλυση κυτομεγαλοϊού και σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού: επισκόπηση αποτελεσματικών μεθόδων και παραγόντων

Κυτταρομεγαλοϊός: φυσιολογική IgG στο αίμα κατά την ανάλυση